“时间就是生命”。对于急性心梗的救治，这样的形容再合适不过。

所谓心肌梗死，是因为心脏供血的大血管（冠状动脉）突然发生急性闭塞，心脏的供血发生持久的缺血，从而引起部分心肌发生坏死。有数据显示，我国每年约有近20万人发生心肌梗死，发生急性心梗的一周内，猝死的风险非常大。也就是说，不少突发心梗的患者不是死于院外就是丧命在送往医院的路上，严重危害生命安全。

近日，邵阳市第二人民医院内三科（心血管科）上演了一出“生死时速”，成功抢救了一名急性心梗患者。

11月15日7时15分左右，正在巡视病房的市第二人民医院内三科医生范袅袅突然接到电话：脑一科一位病人的家属突发胸痛，请求心内科医生会诊。范袅袅立马赶到脑一科，查看心电图，简单地问明病史，考虑患者为急性下壁、前壁心肌梗死。急性心梗的抢救就是与时间在赛跑，时间越早预后越好。紧急处理后，他立即通知内三科室人员备好床单位、心电监护、除颤仪、抢救车。

7时25分左右，71岁的患者伍奶奶被送到内三科时，面色苍白，大汗淋漓，反应迟钝且伴有阵阵胸痛剧烈，血压66/34mmHg，心率仅为57次/分！情况十分凶险，科室主任谭超立即组织科内人员进行抢救。由于伍奶奶的老伴在医院住院，暂时无法联系到其他家属，在尚未办理任何住院的情况下，内三科及时启动抢救方案，将患者零费用收住入院。

在实施急救过程中，患者突发阵发性宽QRS波型室速且血压急剧下降，随即出现神志模糊等症状。因考虑到伍奶奶年纪较大，以电复律对心肌的损害，可能造成伍奶奶病情进一步加重，医生予以利多卡因抗室性心律失常处理，处理无效，又立即改用胺碘酮300毫克静滴，约2分钟后患者室速终止，但仍有频发的室性早搏，随后患者神志转清，血压逐渐上升，胸闷胸痛症状得到缓解！复查心电图时显示，患者抬高的ST段回落，考虑为梗塞血管再通的可能性大，故未予以静脉溶栓。但数十分钟后患者突然再次出现胸闷气促，伴咳粉红色泡沫液痰，考虑出现了急性左心衰！谭超马上予以抗急性左心衰处理，十分钟后患者症状缓解，能安静平卧。

经过近3个小时的抢救，医护人员攻克了一个又一个难关，患者病情慢慢平稳，计划严格控制心衰后再行冠脉造影及PCI术。当病人家属10时30分赶到病房时，看到患者伍奶奶已经脱离危险，转危为安，连连向内三科全体医务人员道谢，当得知为了抢救，很多医务人员连早餐都没吃时，伍奶奶更是流下了眼泪。

据谭超介绍，急性心肌梗死是严重影响我国居民健康的危重疾病，目前，心血管疾病占我国疾病死亡率第一位，预计2030年将有2260万心肌梗死患者。急性心肌梗死多见于年纪较大者，是一突发的危险疾病，发病前多会出现各种先兆症状。在心肌梗死发作前1-2天内，患者心绞痛发作会比以前次数增多。患者自觉胸骨下或心前区剧烈而持久的疼痛，或心前区闷胀不适，同时伴有面色苍白、心慌、气促和出冷汗等症状。

如果出现以上症状，患者要立刻停止任何重体力活动，躺下休息，观察病情，平息激动的情绪以减轻心肌耗氧量，如果发现病势加重，应抓紧请医生，并立即进行现场救护。