今年66岁的彭大叔是我市二纺机退休职工，前段时间遛狗时，突然觉得左上肢无力。7月22日来到中心医院东院内科门诊就诊，头颅核磁共振发现右侧额顶叶运动功能区占位病灶，神经外科会诊后于次日收入创伤中心神经外科住院部。入院后，彭大叔做了全面检查，肿瘤标志物检查提示癌胚抗原稍高，胸部CT提示左上肺纵隔旁占位，考虑肺癌可能性大。通过肿瘤内科，胸外科，影像科等多学科会诊后，初步考虑颅内占位系肺癌转移可能大，但不能完全排除肺部及颅内肿瘤均系原发可能。最终决定先行颅内肿瘤切除术，根据病理结果最终明确为转移瘤或原发颅内肿瘤。

各项术前准备就绪以后，定于7月28日上午在全身麻醉下行开颅颅内肿瘤切除术。作为该院第一台颅内功能区肿瘤手术，院方高度重视。创伤中心神经外科病区主任李毅钊主刀实施了手术，麻醉科及手术室医护人员全程精密协作。术中发现病灶周围软脑膜增厚，肿瘤表面边界不清，且紧贴中央静脉等重要皮层静脉，一旦损伤术后一侧肢体全瘫的可能性相当大。为了减少不必要的损伤，医生在显微镜下耐心地沿着中央静脉等重要皮层静脉边缘小心分离蛛网膜，仔细寻找肿瘤边缘，找到瘤缘后，沿着肿瘤边缘的胶质带小心地向深部分离瘤体，并做了瘤体减压，最终顺利全切了肿瘤。

术后复查的核磁共振提示肿瘤切除彻底，术区无出血，梗塞等表现，水肿亦无明显加重，手术很成功！经过适当脱水，改善脑水肿，预防癫痫等处理，彭大叔恢复状况良好，左上肢肌力由接近3级恢复到了4级左右，已能自行活动。但是，其病理结果提示低分化鳞癌，提示系肺部肿瘤转移所致，需进一步处置肺部原发灶。故创伤中心神经外科再次请了肿瘤内科和胸外科会诊，并与家属作了仔细沟通，家属最终决定出院修养一段时间后执行放化疗方案，患者于8月13日顺利出院。

李毅钊提醒广大市民，随着生活节奏的加快，不良的生活习惯和方式让每年心脑血管病人数目激增，颅内肿瘤亦呈多发趋势。中老年阶段的人更应当重视饮食健康，养成良好的生活作息习惯，适当锻炼身体，并且每年定期体检，及早发现问题并及时就医。 （记者 陈红云）