2024年12月31日

市中心医院取得心血管介入领域又一重要突破

首次成功开展“经心尖途径植入J-valve瓣膜”手术

图为手术现场。

邵阳日报讯 (记者 蒋玲慧 通讯员 颜程 李文娟 阳媚) 12月23日,市中心医院成功开展了邵阳地区首例“经心尖途径植入J-valve瓣膜”手术,这是该院在心血管介入领域的又一重要突破。此次手术由该院心内科主任石向江,主任医师、心胸外科负责人姚发与武汉亚洲心脏病医院心血管外科主任、主任医师华正东和主任医师韩啸共同完成。

患者尹兴(化名),男,73岁,因反复胸闷气促加重3天入院。2个月前,他因胸闷、气促及夜间阵发性呼吸困难多次住院,症状持续反复。12月3日,患者胸闷气促症状加重,伴有腹胀,且无法平卧。12月6日,尹兴由当地医院救护车转入市中心医院急诊科。入院后,经过详细检查,医生排除了“冠心病”的诊断,最终诊断为“重度心衰”。心脏彩超与心脏磁共振显示,尹兴患有主动脉瓣重度反流,直接导致了心衰。

考虑到尹兴年龄较大、心功能较差,传统的外科开胸换瓣手术风险较高,且可能对患者造成较大创伤,该院组织了MDT(多学科会诊)讨论,最终决定为患者选择经心尖途径植入J-valve瓣膜进行治疗。12月23日下午,在市中心医院心脏中心内外科、麻醉科、超声科和ICU全力配合下,手术历时3小时顺利完成。术后心脏彩超显示,尹兴的重度反流已转为少量反流,手术十分成功。

“经心尖途径植入J-valve瓣膜”手术的成功开展,为邵阳地区的心血管疾病患者提供了更多的治疗选择。该手术是经导管主动脉瓣置换术(TAVR)杂交手术的一种创新应用。TAVR作为一种微创介入手术,通常通过股动脉路径进行瓣膜植入。然而,对于某些高风险患者或血管条件不适合经股动脉途径的患者,TAVR杂交手术通过结合其他路径,如经心尖途径,不仅有效避免了传统开胸手术的创伤,还能够克服股动脉路径受限的问题。与传统手术相比,有创伤小、恢复快、并发症少等优点,为高龄及高风险患者提供了更为安全和有效的治疗方案。

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