近日，68岁的周先生与家属骑车外出突感头晕，左侧肢体无力，言语含糊，家属感觉异常后立即将其送至市第二人民医院脑四科寻求治疗。

周先生头颅CT显示，脑白质轻度变性，脑动脉硬化，完善磁共振成像(MRI)和磁共振血管成像(MRA)后，结果显示周先生右侧额顶枕叶及放射冠区急性脑梗死，右侧大脑中动脉M1、M2段局限性狭窄。该院立即启动脑卒中溶栓绿色通道。脑四科主任邓焱坤向患者家属交代溶栓的必要性和相关风险后，根据周先生情况拟定溶栓治疗方案，征得家属知情同意后即刻开始溶栓治疗，医护人员寸步不离地守护患者，随时监测病情变化。随着溶栓药物的输入，周先生言语逐渐清晰，左侧肢体也逐渐能抬起。

然而当晚，周先生病情突然进行性加重，左侧肢体无法抬起，且不能言语。全脑血管造影显示，患者双侧颈内动脉起始段多发斑块形成，右侧大脑中动脉M1段末端闭塞；颞前支部分代偿右侧大脑中动脉上下干；右侧大脑前动脉经脑膜支部分代偿右侧大脑中动脉。邓焱坤随即根据周先生的造影结果与家属进行沟通，告知大面积脑梗死是急性缺血性脑卒中最严重的类型之一，患者通常会出现偏瘫、意识障碍、颅内高压、凝视障碍等并发症，且该疾病进展快，严重者发生脑疝导致死亡。家属商量后强烈要求介入手术治疗。

邓焱坤组织医师团队充分讨论后，决定为周先生局麻下行经颅内动脉取栓术+球囊扩张成形术+支架植入术。术后造影显示患者狭窄部位明显改善，远端血流通畅，分支血管通畅，局部未见明显夹层，手术取得圆满成功。经过近10余日的精心治疗和悉心护理，周先生已能下床自由活动，正常对话交流，日常生活基本达到自理。目前，周先生已康复出院。

邓焱坤介绍，秋冬时节，天气变冷，低气温与卒中发病密切相关。脑卒中，俗称中风，包括出血性和缺血性两大类，其中缺血性脑卒中发病率较高。10个危险因素可以致卒中风险，包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、缺乏运动、心脏疾病、饮食、酒精、心理因素、腹型肥胖。积极控制危险因素是脑卒中预防的关键。

天气变冷有什么预防脑卒中的方法呢？

控制血压：天气寒冷，血压也易升高，因此秋冬季要谨防高血压发作。首先，日常生活中，饮食上适当限制钠盐的摄入，锻炼活动时避免剧烈运动，避开气温较低的早晨与晚上，保持良好的心情和作息习惯；其次，高血压患者需要在家中准备血压计，及时监测血压变化，保持血压平稳，存在脑血管狭窄的患者，注意降压切勿过快过低。

降低血脂：为了抵抗寒冷，机体为产生足够热能，提高新陈代谢速率，营养素消耗增加，因此容易产生饥饿感，食量也较其他季节有所增加。因此，严寒季节需调节饮食，秋冬进补要严格控制，避免摄入高胆固醇食物，如动物油脂，五花肉、肥羊、肥牛等高脂肪的畜肉；避免摄入高糖、高盐食物；适当多食富含维生素C，膳食纤维，胡萝卜素等的食物，降低胆固醇合成，促进胆固醇代谢，减少胆固醇沉积等等。

监测血糖：秋冬寒冷的天气会刺激机体的交感神经，肾上腺素以及儿茶酚胺类物质分泌增加，激素的变化导致胰岛素分泌异常，血糖上升，此外严寒天气，机体摄入食物较多，血糖容易上升，升高的血糖容易引起机体大小血管病变，增加脑卒中发病风险。

戒除烟酒：酒精与吸烟往往使人在寒冷的天气里感觉更温暖，具有烟酒嗜好的人群在秋冬季往往会增加吸烟饮酒的频率，这也同时导致这部分人群中脑卒中的高发。建议此类人群尝试增加运动锻炼，多与朋友相处，丰富业余生活，接触新鲜事物，增加生活乐趣，循序渐进戒除烟酒。

心情舒畅：阴郁的秋冬季是灰色的，避免低落消极负面激烈的情绪为你埋下卒中隐患。情绪稳定有助于维持血压心率的平稳，从而降低脑卒中的风险。患有脑卒中及脑卒中相关危险因素的患者更要注意情绪的调节，增强战胜疾病的信心，建立与疾病长期共存的心态。