邵阳日报讯 （记者 陈红云 通讯员 钟春花 于豆） 肾衰竭患者用来维持血液透析的血管通路，被称作“生命通路”，这条线一旦堵塞，就会危及患者生命。

48岁的邱先生因高血压肾病血液透析4年，血管通路使用的是左前臂自体动静脉内瘘。近期，他被诊断为“左侧肿胀手综合征并内瘘感染”，左手臂出现肿胀，“生命通路”被扼“喉咙”，且严重影响生活质量。日前，在邵阳学院附属第二医院肾内风湿免疫科医护团队精心救治下，邱先生解决了“典型的疑难内瘘”问题，消除手臂肿胀，再造“生命通路”。

“1年前，我的内瘘侧手臂开始出现肿胀，当时并没有肢体疼痛以及皮肤破溃、流脓等表现。”邱先生回忆。随着时间推移，他的症状逐渐加重。

邱先生曾在当地医院就诊，诊断为“肿胀手综合征”，但是治疗后疗效不佳。近日来，邱先生出现夜间平卧不能入睡，左前臂肿胀加剧，已经严重影响其生活质量，为求进一步治疗，8月28日，他来到邵阳学院附属第二医院肾内风湿免疫科就诊，完善检查后，他被诊断为“左侧肿胀手综合征并内瘘感染”。

邱先生入院后，医生对其进行检查，发现他左前臂重度肿胀，约为其右前臂的3倍，内瘘血流冲击力大，且可见多处瘤样扩张伴少许脓性分泌物。

彩超下可见严重皮下水肿，同时可见多个动脉瘤穿刺处5个天然内瘘形成，这就是导致邱先生左前臂顽固肿胀的“元凶”。

且这5个天然内瘘距皮下深度非常深，肾内风湿免疫科主任王兴健称之为“典型的疑难内瘘”，手术难度非常大。

肾内风湿免疫科医护团队迅速行动，对邱先生进行了更全面细致的检查和诊断。他们深入分析病情，制定了个性化的治疗方案。在治疗过程中，团队密切关注邱先生的病情变化，随时调整治疗策略。

经充分沟通讨论，医护团队决定对邱先生进行左前臂近端自然动静脉内瘘结扎手术，减少静脉回心血量，但结扎手术前，须为邱先生建立其它长期透析血管通路。

考虑邱先生出现明显心肌受损表现，不能为其建立动静脉内瘘，与邱先生及其家属协商后，医护团队决定先为其置入右侧颈内静脉长期导管。8月29日，置管完成后，肾内风湿免疫科医护团队在第二日为邱先生进行了左前臂内瘘结扎术，手术过程出血少、手术顺利完成。

术后第二日，邱先生左前臂肿胀较之前明显消退。术后第三日，邱先生左前臂未见明显分泌物，且已能平卧入睡，睡眠和生活质量得到明显改善。术后第七日，他左前臂肿胀已消退至原周径的约二分之一大小。

“肾内风湿免疫科医护团队是我们心中的最棒医疗团队，真的很感谢大家的付出。”“生命通路”危机解除，肿胀消除，生活质量大大提高，出院时，邱先生和家属感激万分。