邵阳日报讯 （记者 傅畅珺 通讯员 屈慧 肖如意 郭晓波） 近日，市第二人民医院外一科（泌尿外科）团队成功实施首例腹腔镜下肾上腺巨大肿瘤切除手术，这标志着该院肾上腺手术水平达到新高度。

患者邱女士，今年71岁，因高血压病史20余年，发现肾上腺肿物伴反复低钾1年余，曾在当地医院就诊无明显改善。为寻求系统专业性治疗，7月8日，邱女士在家人陪同下，来到该院外一科就诊。

经病史询问结合相关检查，初步诊断邱女士为肾上腺肿瘤。该科立即邀请院内多学科会诊，对该病例进行了重点讨论与评估。因患者年龄较大，基础病复杂，团队决定选择经腹腹腔镜下左侧肾上腺肿瘤切除术，并制定了术中各种困难的应对措施及预案。

该科主任艾平介绍，传统后腹腔镜技术，解剖标准不清，操作空间较小，寻找肾上腺肿瘤及血管较费时，尤其对于较大的肾上腺病灶暴露更加困难，且有损伤胰腺、脾脏等风险。而经腹腔入路术中解剖标志清晰，手术视野层次清晰，肿瘤易于显露，术中出血更易控制，且可获得理想操作空间进行充分分离，也可避免肿瘤在游离过程中破裂导致种植性转移。

经充分降压、补钾、扩容等术前准备，7月22日，该院外一科手术团队与麻醉科、手术室医护团队密切配合，在全麻下为患者行经腹腹腔镜下左肾上腺肿瘤切除术+肾上腺全切除术+肠粘连松解术+腹腔引流术。术中解剖清晰，用时短，创伤小，过程顺利，完整切除了肾上腺肿瘤。

在护理团队精心照料下，患者次日即能下床活动及正常饮食，术后第2天拔除引流管，恢复良好，日前已顺利出院。

据了解，由于肾上腺具有内分泌功能，血供极其丰富，具有个头小，作用大；藏得深，毗邻多；质地脆，血管密等显著特点，加之术前准备复杂；术中血压波动，风险较大；术后医护管理要求较高等，所以肾上腺手术一直被称为最危险的手术之一，需要充分的术前准备、良好的麻醉、娴熟的手术技术才能确保手术安全。

此次手术的成功开展，标志着该院外一科微创治疗在“高、精、尖”技术领域再上新台阶，并为今后处理同类高难度手术奠定了坚实的基础。