2024年07月19日

“‘天花板’级手术,家门口就能做”

——市中心医院心胸外科多项新技术应用齐头并进

邵阳日报记者 唐颖 通讯员 李文娟 孟天笑

二尖瓣生物瓣膜置换术现场。

“‘天花板’级别的手术,在家门口就能做,真是太方便啦!”近日,市中心医院心胸外科在武汉亚洲心脏病医院心脏外科专家韩啸的指导下,完成一例主动脉瓣和升主动脉置换和冠脉移植高难度手术。最终,在医护团队的救治、护理下,患者的身体逐渐康复。

而这不只是个例。今年5月底,市中心医院与武汉亚洲心脏病医院正式签约开展合作,共同建设“武汉亚洲心脏病医院—邵阳心血管病中心”。随着两院合作的深入推进,市中心医院开展了一系列心血管领域的前沿技术,创下邵阳多个“第一”,为患者带来福音。

4小时挑战“天花板”级手术

患者吴先生,1月前无明显诱因出现胸闷伴气促,为进一步手术治疗来市中心医院就诊。门诊以“充血性心力衰竭”收入该科,入院后,医生第一时间为其安排心脏超声及主动脉CTA等相关检查。

心胸外科负责人姚发经过细致评估、综合分析病情后发现,吴先生不仅心脏瓣膜有问题,还有主动脉窦部及升主动脉瘤样扩张。这犹如在心脏内埋藏着一颗“隐形炸弹”,如果不及时拆除,患者随时可能因瘤体破裂而有生命危险。

在韩啸的指导下,团队决定为吴先生行主动脉瓣和升主动脉置换和冠脉移植(Bentall手术)。术中采取升主动脉远端插管,一方面切除升主动脉瘤,一方面置换病变的心脏瓣膜,手术历经4小时。术后,吴先生返回监护病房。

Bentall手术是一种心脏外科手术,包括主动脉瓣、主动脉根部和升主动脉的人工血管替换,并将冠状动脉重新移到人工血管上。手术时间长,操作复杂,风险较大,术后易出血,并发症多,死亡率高,因此被称为心外科尖端手术之一。

患者告别终生服用抗凝药物

患者曾女士,因反复胸闷气促5年,再发加重伴腹胀4日,收入该院心胸外科进一步治疗。入院后,曾女士完善相关检查,结果显示,其二尖瓣重度关闭不全,三尖瓣中度返流。经与患者及家属反复沟通,该科决定行体外循环下二尖瓣生物瓣膜置换术+三尖瓣成形术。

7月5日,在韩啸的指导下,姚发带领团队凭借精湛的技术和丰富的临床经验,顺利完成在体外循环下的二尖瓣生物瓣膜置换术+三尖瓣成形术。术后,患者恢复良好,达到满意治疗效果。

姚发介绍,在该院原先只能进行人工机械瓣膜置换,现如今开展的生物瓣膜置换对比以前有了大的提升。生物瓣膜置换对风湿性心脏病、老年退行性心脏病具有非常好的疗效,患者术后生活质量会明显改善,再也不需要终生服用抗凝药物,避免了血栓及出血的众多并发症。

据悉,这是市中心医院完成的首例心脏生物瓣膜置换术。该手术的成功实施,也标志着该院在心血管领域的技术实力再上新台阶。

专家常驻,“家门口”的福利

高精尖手术一次次的成功开展,患者不断康复出院,都离不开市中心医院与武汉亚洲心脏病医院专家团队的紧密配合。

此次共同建设“武汉亚洲心脏病医院—邵阳心血管病中心”,韩啸常驻该院心胸外科,为患者进行诊疗、手术以及对相关学科进行技术指导。韩啸表示,未来还将通过合作,与心胸外科团队尝试不断挑战新技术,如IABP、ECMO的应用,进一步提升心脏危重症的救治成功率,改善患者预后,降低心血管事件发生风险,共同书写邵阳心脏危重症诊疗新篇章。

截至目前,市中心医院心胸外科已成功开展心脏手术30余台。其中包含了非体外循环冠脉搭桥、体外循环辅助不停跳冠脉搭桥、心内膜垫缺损修补、主动脉根部置换+主动脉瓣置换+左右冠移植手术、胸腔镜右胸小切口房缺修补术、二尖瓣生物瓣置换等。患者术后均恢复良好。

“我们深知,每一次技术的革新都是为了更好地服务患者,让患者享受到更加安全、有效、舒适的医疗服务。”姚发表示,我们也将以此次合作共建为契机,聚焦优势医疗资源,继续秉承“以患者为中心”的服务理念,不断探索和实践新的医疗技术,更好地为邵阳地区人民的健康保驾护航。

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