邵阳日报讯 (记者 唐颖 通讯员 王凯旋 李文娟 孟天笑 实习生 张建美) 近日,市中心医院胃肠外科李胜博士团队成功完成了一例改良经胃腔镜下贲门胃底肿瘤切除手术,以全新的术式、更小的创伤完整切除肿瘤、并保留了患者贲门功能,手术很成功,患者恢复良好,术后5天顺利出院。
患者54岁,体检发现胃底后壁近贲门口有一肿块。考虑间质瘤可能性大,胃镜无法切除。由于肿块位于贲门口附近,患者辗转各大医院,均被告知需行近端胃大部切除,但该术式不仅会切除许多正常胃组织,同时需切除贲门,不仅创伤大,还会出现术后营养障碍、反流性食管炎等并发症,将给患者带来长期困扰。患者经四处打听、网络查询,得知市中心医院胃肠外科有经胃腔镜下切除贲门胃底肿瘤、保留患者贲门成功救治类似患者的案例,慕名而来找李胜救治。
良性肿瘤靠近贲门、肿瘤大胃镜无法完整切除、肿瘤位于胃底后壁常规腹腔镜下无法显露切除、患者保留贲门意愿强烈,经过胃肠外科团队的仔细研究,决定对传统的经胃腔镜下贲门胃底肿瘤切除术进行改良。
经胃腔镜下贲门胃底肿瘤切除术的难点在于如何在胃内建立良好的腔镜操作环境、如何降低胃液对腹腔的污染、以及各腔镜器械如何进入胃腔。传统的经胃腔镜下贲门胃底肿瘤切除术,操作过程相对复杂,腹壁需要6个穿刺孔。经过李胜团队改良后的经胃腔镜下贲门胃底肿瘤切除术腹壁只有3个穿刺孔、只需3个穿刺鞘、创伤更小、费用更低、操作难度更简单、胃液污染腹腔风险较小。
据悉,此次改良的经胃腔镜下贲门胃底肿瘤切除术在国内外文献均未见报道。
市中心医院胃肠外科目前拥有博士2名、硕士生导师2名、主任医师6名、副主任医师5名、国际伤口造口师1人。每年收治胃肠肿瘤及疑难危重病人1000余例,完成胃肠肿瘤微创手术600余台,尤其对胃肠肿瘤、减肥手术、食管裂孔疝、造口旁疝的微创手术治疗以及急危重疑难患者抢救处于省内先进水平。