邵阳日报讯 （记者 唐颖 通讯员 陈忆玲 郑雯） 近日，邵阳县人民医院血液肿瘤科完成一例高难度的肺穿刺活检术，成功取得优质、足量的病理标本，为患者早期明确诊断及合理治疗提供了重要依据。

73岁的唐先生在邵阳县人民医院就诊时面部及胸壁浮肿，活动后感到气促明显。完善相关检查后，医生考虑患者肺占位性病变，且肿块位于血管旁，已压迫血管引起上腔静脉综合征，需尽快确诊后治疗。

为明确肿块性质，该院血液肿瘤科主任唐海东决定为患者进行CT引导下肺穿刺活检术。由于肿块紧挨血管，需要避开血管取到组织，这对进针的角度、长度控制均要求极高，稍有偏差就可能导致大出血，此次穿刺技术难度大幅增高。

经科室讨论并综合评估，反复确认穿刺点及穿刺角度，在充分完善术前准备后，唐海东与医生团队在影像中心的紧密配合下，经CT扫描确定穿刺点，在局麻下，经皮右纵膈进针穿刺6厘米顺利完成肺穿刺活检，取出四条肺组织送检免疫组化。术后患者安返病房，无气胸、出血等并发症。患者病理回报考虑恶性肿瘤即肺鳞癌，经免疫联合化疗后，好转出院。

唐海东介绍，CT引导下经皮肺穿刺活检术是用针刺吸引或活检枪对肺周围性病灶或弥漫性病灶取活组织标本行病理组织学及细胞学检查的方法。该方法简便、微创、准确率高、并发症少，是肺部肿块或弥漫结节病变诊断和鉴别诊断的重要手段之一。

肺癌是最常见的恶性肿瘤，其发病率和死亡率均居全球癌症第一位，早期诊断是改善预后和提高生存率的关键。该院血液肿瘤科对肝脏及肺部肿块（微波、射频）消融治疗技术和肺部、肝脏肿块及全身浅表软组织肿块CT或B超引导下穿刺活检手术均成熟开展。自2019年技术开展以来，已进行上千余次穿刺活检明确诊断。