2024年06月13日

急诊科里的生命争夺战

——市中医医院急诊科成功抢救多名中毒患者

邵阳日报记者 傅畅珺 通讯员 佘翠娥 郑伯喜 李辉

在市中医医院的急诊科,有一种常见而又特殊的救治,那便是中毒。造成中毒的原因各种各样,有因误食有毒食物导致的胃肠道不适,有接触有害化学物质后出现的严重不良反应,还有因药物过量带来的生命危险、动物咬伤中毒等。而救治中毒患者,是一场争分夺秒的急救行动,要求医生凭借着精湛的专业知识和丰富的经验,迅速判断中毒类型,制定精准的治疗方案。同时,护士要紧密配合,熟练地执行着各项操作,确保治疗快速有效地进行。

病例一

“香蕉水”中毒(无特效解毒药)

患者女,69岁。该患者误服香蕉水后恶心呕吐伴意识障碍5小时余。经诊断,该患者为有机化合物中毒(主要成分二甲苯),表现为凝血功能异常、血小板减少症、肝功能异常、低钾血症。经洗胃、导泻、活性炭吸附、血液净化等抢救成功,一周后,患者康复出院。

病例二

“草甘膦”中毒(无特效解毒药)

患者男,61岁。该患者服用农药草甘膦后咽痛恶心呕吐半小时,经诊断,该患者为草甘膦中毒,并有上消化道出血。经气管插管呼吸机辅助呼吸、洗胃、活性炭吸附、导泻,治疗消化道出血,保护脏器功能等抢救,10天后,患者好转出院。

病例三

“亚硝酸盐”中毒(特效解毒药亚甲蓝)

患者男,24岁。该患者服用亚硝酸盐后意识不清6小时余。入院时,患者全身紫绀,经诊断为亚硝酸盐中毒。患者经氧疗、洗胃、导泻、活性炭吸附、特效解毒剂亚甲蓝抢救治疗后5天好转出院。

“急诊科每年收治各类中毒患者有100多例,每例中毒病人都是对医护人员的一种挑战。”该院急诊科主任李辉介绍,大部分中毒没有特效解毒药,从洗胃、灌肠、用特效解毒药解毒、血滤,治疗相关并发症及脏器损伤……在这场与死神的较量中,每一个决策都至关重要,每一次操作都关系到患者的生死存亡。

市中医医院急诊科成立于1997年,集临床、科研和教学为一体,为国家中医药管理局“国家十二五重点专科”建设科室;是邵阳市区首家挂牌为“122交通事故急救中心”的科室,现为“邵阳市110、120急救中心”。科室一直担负着市区绝大部分交通事故的医疗急救任务和双清区的急诊急救工作,医护人员对各种常见危重症如心跳呼吸骤停、多发性创伤,心肌梗塞、脑卒中、各种恶性心律失常、中毒、糖尿病各种并发症都有极丰富的抢救经验。

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