2月18日，刚入学的高三学子小马（化名）头痛不适，在当地医院行头颅CT未见明显异常，腰椎穿刺检查结果正常，但小马头痛症状越来越严重，无法坐起及站立，平躺后好转。为求进一步诊治，小马的家人陪同他来到了市第二人民医院脑血管二科就诊。完善检查后，小马被确诊患了由自发性脑脊液渗漏引发的低颅压性头痛。

次日，该科为小马开展了“硬膜外血贴疗法”，将小马自体血液通过专用工具注射到脑脊液渗漏处的硬膜外间隙，将漏口封堵住，从而直接缓解了头痛症状。当日下午，小马头痛症状完全缓解，能正常行走；第3日就出院正常上学，大大缩短了常规治疗时间。

该科主任蒋新作介绍，低颅压头痛一般是指低颅压综合征，正常成人脑脊液侧卧位时为0.785kPa至1.765kPa（80mmhg至180mmhg），若脑脊液压力低于0.686kPa（70mmhg）则提示颅内压降低，从而会引发以头痛为主要特点的一系列症状；低颅压头痛多位于额部和枕部，有时波及全头，或向项、肩、背及下肢放射，性质为钝痛或搏动性痛。低颅压头痛与体位有明显关系，当患者坐起或站立时头痛剧烈，平卧或头低脚高位则很快消失或明显减轻，因此常被迫卧床不起。临床上颅内压低常见于脱水、外伤、腰穿及腰麻等，也有些患者是硬脊膜先天发育不良，有一些位置比较薄弱，而在特殊情况下薄弱位置自发破裂从而诱发低颅压头痛。

“临床上一般采取保守治疗，首先卧床休息，大量补液等对症治疗，治疗周期长，疗效相对来说不是那么明显。市第二人民医院脑血管二科开展的‘硬膜外血贴疗法’是将患者自体血液15ml至20ml缓慢注入腰或胸段硬膜外间隙，血液从注射点上下扩展数个椎间隙，可压迫硬膜囊和阻塞脑脊液漏出口，迅速缓解头痛，适于腰穿后头痛和自发性低颅压性头痛。”蒋新作说。

2023年6月，市第二人民医院头痛门诊开诊，这是全市首家由中国研究型医院学会认定的头痛门诊，主要为广大群众提供头痛相关咨询诊疗服务。该门诊由市第二人民医院脑血管二科专业资深医疗团队坐诊，开放时间为每周四8时至12时、14时30分至17时30分。该门诊诊疗范围为各种类型的头痛、面痛，包括偏头痛、紧张性头痛、三叉神经自主神经性头痛以及各种继发性头痛等。目前，该门诊副主任医师黄晨敏可在门诊开展枕神经阻滞术、星状神经节阻滞术、耳颞神经阻滞术、眶上眶下神经阻滞术等治疗，操作简单，病人耐受良好，见效快，无需住院及等待。

据了解，该院脑血管二科团队除对各种难治性头痛有丰富诊疗经验外，对脑血管疾病、中枢神经系统感染、运动障碍性疾病、周围神经病、神经变性类疾病等神经系统常见病多发病亦有丰富临床经验。脑血管二科介入手术小组能熟练运用介入技术治疗急诊脑血管取栓、脑血管狭窄支架置入、颅内动脉瘤等脑血管疾病，并开展硬膜下、硬膜外血肿、脑出血、蛛网膜下腔出血等疾病的微创手术治疗多年。