2024年01月08日

呼吸道传染病高发 警惕冬季叠加感染

邵阳日报记者 傅畅珺 通讯员 屈慧 郭晓波

上月25日,4岁的妍妍(化名)因发热、咳嗽、流涕伴鼻塞3天,被妈妈带到市第二人民医院儿科门诊就诊。医生询问病史后了解到,妍妍最高体温达39.5摄氏度,曾在当地诊所予头孢类抗炎药输液后无明显好转。经该院门诊化验结果显示妍妍肺炎支原体阳性,流感病毒A抗原阳性,被诊断为甲型流感合并支原体感染。

据了解,今冬支原体肺炎、流感、新冠等叠加的就诊高峰,比往年的高峰就诊量加量了近30%。根据临床观察,支原体、甲流和新冠病毒感染容易产生叠加感染,其中,两种病毒叠加感染,以及病毒与细菌、支原体、衣原体等的叠加感染较为常见。这些感染情况包括“细菌+支原体”“细菌+病毒”“支原体+病毒”等。

“叠加感染又分两种情况,一是同步叠加感染,例如同时感染甲流病毒和支原体;或是先后叠加感染,例如先感染甲流病毒,过一段时间后又感染了支原体。”该院儿科主任吕伍梅介绍,其中,学龄儿童、65岁以上的老年人,以及不健康作息,长期熬夜,过度疲劳,有吸烟、酗酒、饮食不当等不良生活习惯的人群更容易发生叠加感染。同时,免疫力低下、免疫力受损、长期应用激素、有慢性呼吸系统疾病的群体,如慢阻肺、支气管哮喘、支气管扩张等疾病的患者,如不做好防护更容易产生合并感染。还有一部分人是初期感染了一种病原体,没有得到及时治疗,或没有接受正规治疗,延误诊治后导致病情加重,进而出现叠加感染。

对于这波感染高峰,吕伍梅表示,预防重于治疗,发病初期,在家好好休息,多喝水,密切观察,但如果出现咳嗽剧烈,持续高热,口服退烧药效果不佳,有喘息、精神差、不思饮食等情况应及时就医。

吕伍梅提醒,家长不要自行给患儿用药,尤其是不要滥用抗生素。流感是病毒性疾病,除非患者出现混合性感染,一般不需要应用抗生素治疗。那么,生活中应如何防止流感叠加感染?

1.减少聚集。尤其是在流感季,尽量减少到人群密集场所活动。

2.保持良好卫生习惯。进餐及饮水前、上厕所后,公共场所触碰到公共设施之后,都要及时洗手。咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻。

3.居室、办公室要定期通风。保持空气流通,降低病原体浓度,减少被感染或叠加感染的机会。

4.注意防寒保暖。根据天气的变化及时增减衣物,不要受凉。

5.保证营养,均衡饮食,多补充优质蛋白。

6.保持规律的作息时间,避免过度的疲劳。过度疲劳会降低身体免疫力,从而发生各种各样的机会性病原体感染。

7.预防流感最有效的措施是接种疫苗,建议老人、6月龄及以上且无接种禁忌的孩子积极接种流感疫苗。虽不一定能防住流感,但能大大降低感染后的重症率。

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