邵阳日报讯 （记者 傅畅珺 通讯员 曹芳丽 夏倩 陈华） 近日，市中医医院多学科协作，顺利为一名93岁高龄肠癌导致的肠梗阻病情危重患者实施手术。目前患者病情稳定，在ICU进行后续治疗。

今年93岁的赵先生因肠梗阻入住该院外二科。赵先生患有高血压、冠心病、脑梗塞、阿尔兹海默症等多项基础疾病，同时并存着酸碱平衡紊乱、电解质紊乱、感染性休克心衰等病情变化，随时可能发生心衰、呼吸功能衰竭、心脏骤停，手术风险极大。该院医务部立即组织消化内镜室、外二科、麻醉科、ICU进行多科室联合会诊，最后决定对赵先生实施肠道支架置入术。在取得患者家属同意后，医院开通绿色通道，对赵先生实施全麻插管下行急诊肠道支架置入术。

入手术室前，麻醉医师在有创动脉的实时监测下，顺利实施全麻插管。术中在多种升压药的维持下，李先生仍出现血压持续下降，腹部膨隆明显加重，这是病情加重的信号。疏通肠道刻不容缓，胃镜室医师沉着冷静，反复的置入导丝，造影、确定位置，空气中弥漫着紧张的气氛，约半个小时后，随着支架的释放，粪水涌出。最终，在该院麻醉科、外二科、手术室、内窥镜室和ICU等多科室通力合作下，手术顺利完成。

据该院专家介绍，肠道支架就是在肠镜引导下，将导丝穿过狭窄的肠腔，然后顺着导丝将支架置入狭窄的肠腔，最后通过支架的自膨胀作用撑开狭窄的肠腔，使狭窄或阻塞部位重新恢复通畅，使患者得以进行肠内营养。其适用于因胃肠道晚期恶性肿瘤侵犯、压迫或其他恶性病变导致食管、十二指肠、小肠、幽门、结肠、直肠狭窄梗阻和吻合口狭窄的病人，也可以在肠道再次发生梗阻的时候，再次放置支架。同时，采用内镜下微创的方式解除肠道梗阻，患者痛苦小、并发症少。在术前解除肠梗阻，可使急诊手术转变为择期手术。患者在术前可以更好地清洁肠道、进行肿瘤评估，为腹腔镜下切除、一期吻合、联合肝转移切除等创造条件，从而减少患者损伤、降低造瘘率和并发症发生率、减少二次手术。对于无法手术切除的患者，内镜下结肠金属支架置入可以替代姑息手术，达到解除肠道梗阻的目的。相当于手术患者，置入支架的患者能更早接受化疗，有利于缩短住院日、改善患者预后。