2023年03月09日

世界肾脏日,市中医医院肾病科主任曾宇晖科普相关知识

以“肾”作则,别忽视肾部发出的异常信号

邵阳日报记者 傅畅珺 通讯员 陈华

3月9日是世界肾脏日,今年的主题为“人人享有肾脏健康——应对突发风险,关心弱势群体”。那么,肾脏的作用是什么?肾脏出现异常会有哪些信号?肾病的治疗方法又有哪些?带着这些疑问,记者采访了市中医医院肾病科主任曾宇晖,科普肾病相关知识,保护肾脏健康。

“肾脏是人体的一个重要器官,也是人体最重要的排毒器官之一。”曾宇晖介绍,肾脏主要有生成尿液排泄机体的代谢物、维持体液平衡及体内酸碱平衡、内分泌三大基本功能。它能让机体在新陈代谢过程中产生100多种废物,绝大部分可以通过肾小球滤过肾小管的分泌随尿液排出体外,并调节酸碱平衡,维持内环境的稳定。同时,肾脏可分泌肾素、前列腺素来调节血压;分泌促红细胞生成素,刺激骨髓造血;分泌活性维生素D,来促进钙质的生成与吸收。此外,肾脏还是许多内分泌激素降解的场地,如胰岛素、胃肠激素等。

肾脏异常的常见信号

排尿变化是肾脏损伤最常见的早期症状,其表现为尿液颜色苍白,排尿量大大增加;或呈现出泡沫尿,尿液颜色变深或呈茶色或洗肉水色,排尿次数减少或尿量减少,夜间排尿次数增多等。

同时,如果身体出现颜面和肢体肿胀,尤其是双眼睑水肿、口腔异味、食欲减退、易疲劳、头晕和注意力不集中的症状时,都有可能是肾功能受损、肾脏排泄能力下降、肾脏分泌促红素不足,导致红细胞生成减少所产生的信号。

“由于肾脏有着很强的代偿能力,其早期症状并不明显,患者往往会不在意,从而延误诊疗。当出现明显不适时肾功能已经损害严重了。”因此,曾宇晖提醒大家,一旦出现以上症状,就要及时到医院就诊,并进行尿常规、血压和肾功能等检查,明确病情,找到病因,对症治疗。

肾病的治疗方法

一般治疗:避免诱因,去除感染。感染是一个导致慢性肾脏病加重很重要的诱因。所以一旦发生感染,一定要及早治疗。避免接触肾毒性的药物或毒物,一些化妆品和染发剂中含有重金属,会在人体内聚积,然后经肾脏排泄,很可能引起肾脏炎症,应谨慎。采取健康的生活方式,如戒烟或限制酒的摄入,规律作息,适量运动、避免过度劳累;控制情绪及合理饮食等;

针对病因和发病机制的治疗:肾脏病主要是免疫反应、炎症反应以及肾小球毛细血管内高压力、蛋白尿、高脂血症等非免疫因素引起。治疗常包括激素以及免疫抑制治疗,正规系统的中医药治疗,血液净化等。

合并症以及并发症的治疗:肾脏病患者常存在多种合并症,如各种代谢异常、高血压或其他脏器疾病。这些并发症不仅可以影响肾脏病患者的生活质量,还可能加重肾脏病,形成恶性循环,需积极治疗,如控制好血压、感染等。

肾病患者经积极治疗后大多可以治愈或缓解,但仍有约2%至3%的肾脏病患者会发展为尿毒症。这时就得采用肾脏替代治疗:包括血液透析、腹膜透析、肾移植。

曾宇晖介绍,目前我国约有1.3亿慢性肾脏病患者,其中慢性终末期肾病患者占1%,约有100多万人,其中约有40多万在进行维持性血液透析治疗,并每年以20%的速度在增长。

市中医医院血透室拥有高素质且有多年丰富临床经验的专业医护人员,能熟练开展终末期肾病血液透析治疗、血液透析滤过、血液灌流、血液透析加血液灌流、单纯超滤、动静脉内瘘成形术及再通术、深静脉透析临时导管和长期导管置入术等。配有国内先进的中洋水处理系统及中央供液系统,拥有精密的消毒技术,管路消毒无死角;全程密闭式自动化配液,减少环境对水及配液的污染,保证透析质量与安全。

多年来,该科室坚持“以患者为中心”,根据患者身体状况,采用中西医辨证施治的方式,向患者提供专业化、规范化、个性化血液透析服务;成立血管通路小组与健康宣教小组,对血透患者进行科学规范的管理,指导患者养成正确的日常生活习惯和科学的饮食结构,提升患者生活质量,延长患者生存期。同时,血透室还配有24小时专线电话(0739-5229190),随时为患者服务。

肾脏病需要医护人员、患者家庭和全社会共同努力、积极应对,从而控制和延缓疾病进程。患者应该采取积极健康的生活方式,遵医嘱服用药物。定期复诊、监测尿液变化及肾功能,控制好血压。对已经恢复稳定的患者,一定要坚持复诊和治疗,做到每年复检1次至2次。

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