2022年11月16日是第21个世界慢阻肺日，今年的主题是“肺系生命”，旨在强调终身肺健康的重要性。每个人是自己健康的第一责任人，为此，市第二人民医院老年病科提醒：广大市民都应了解慢阻肺，避免危险因素，早期诊断发现慢阻肺，并主动进行自我健康管理。

慢性阻塞性肺疾病的定义与症状

慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。

慢性阻性肺疾病的最初症状表现为慢性咳嗽，常晨间咳嗽明显，咳痰一般为白色黏液或浆液性泡沫痰。气短或呼吸困难则是该病的主要症状。早期在较剧烈活动时出现，后逐渐加重，以致在日常生活甚至休息时也感到气短。部分患者特别是重度患者病情急性加重时，还会出现喘息和胸闷的症状。

慢性阻塞性肺疾病的预防

慢性阻塞性肺疾病的预防主要是避免发病的高危因素、急性加重的诱发因素以及增强机体免疫力。戒烟是预防慢性阻塞性肺疾病的重要措施，也是最简单易行的措施，在疾病的任何阶段戒烟，都有益于防止慢性阻塞性肺疾病的发生和发展。控制职业和环境污染，减少有害气体或有害颗粒的吸入，可减轻气道和肺的异常炎症反应。慢性阻塞性肺疾病的早期发现和早期干预重于治疗。

在呼吸道传染病流行期间尽量避免到人群密集的公共场所；潮湿、大风、严寒气候时避免室外活动，根据气候变化及时增减衣物，避免受凉感冒。

呼吸功能的增加会使热量和蛋白质消耗增多，导致营养不良。应制订足够热量和蛋白质的饮食计划，正餐进食不足时，应安排少量多餐。避免在餐前和进餐时过多饮水，避免进食产气食物，如汽水、啤酒、豆类、马铃薯和胡萝卜等；避免易引起便秘的食物，如多油食物、干果、坚果等。

呼吸功能锻炼

慢性阻塞性肺疾病患者需要增加呼吸频率来代偿呼吸困难，这种代偿多数依赖于辅助呼吸肌参与呼吸，即胸式呼吸。然而胸式呼吸的效能低于腹式呼吸，患者容易疲劳，因此，应指导患者进行缩唇呼吸、膈式或腹式呼吸等呼吸训练，以加强胸、膈呼吸肌的肌力，改善呼吸功能。

缩唇呼吸：缩唇呼吸的技巧是通过缩唇形成的微弱阻力来延长呼气时间、增加气道压力，延缓气道塌陷。患者闭嘴经鼻吸气，然后通过缩唇（吹口哨样）缓慢呼气，同时收缩腹部吸气与呼气时间比为1：2或1：3。缩唇的程度与呼气流量以能使距口唇15厘米至20厘米处、与口唇等高水平的蜡烛火焰随气流倾斜又不至于熄灭为宜。

腹式呼吸：患者可取立位、平卧位或半卧位，两手分别放于前胸部和上腹部。用鼻缓慢吸气时，膈肌最大程度下降，腹肌松弛，手感到腹部向上抬起。呼气时经口呼出，腹肌收缩，手感到腹部下降。