2022年10月27日

邵阳学院附属第一医院

精益求精解难题 双镜联合除病痛

邵阳日报讯 (通讯员 林玮键 肖红梅) 近日,邵阳学院附属第一医院泌尿外科应用腹腔镜联合经皮肾镜,同期顺利完成1例左肾巨大肿瘤合并肾盂多发结石患者手术。腹腔镜下肾部分切除术已是泌尿外科较为成熟的常规手术,同时术中联合经皮肾镜行取石术为该院首例,手术的顺利完成,标志着该院泌尿外科团队可为患者做到一箭双雕、精益求精。

患者,男性,60岁,诊断为“左肾肿瘤,左肾多发结石伴积水,右肾结石,双肾多发囊肿,胆囊结石”。

泌尿外科对患者病情进行讨论,适合行腹腔镜下左肾部分切除术,但对于患者左肾结石该如何处理存在三种方案:一是患者肾下盏结石未形成完全梗阻,暂不处理肾结石,随诊观察,仅行腹腔镜下左肾部分切除术;二是待患者腹腔镜下左肾部分切除术恢复后,再次返院行左侧经皮肾镜碎石取石术;三是腹腔镜下左肾部分切除术,同时术中尝试行左侧经皮肾镜碎石取石术。经过泌尿外科团队反复商讨手术方案设计,同时与患者及家属反复商量,最终采取第三种手术方案。

手术当天,在该科室主任的指导下,由主任医师主刀,行腹腔镜下左肾部分切除术+左侧经皮肾镜碎石取石术。在手术室护理团队的协助配合下,顺利找到结石并将其用钬激光击碎取出,最后顺利完成腹腔镜下左肾部分切除术及结石取出术。整个手术过程顺利,术中患者生命体征平稳,无明显出血,术中未输血。在泌尿外科医护人员的精心照料下,患者康复出院。

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