2022年10月20日

妇科专家助花季女孩远离隐形之痛

邵阳日报讯 (记者 唐颖 通讯员 李文娟 孟天笑) 近日,市中心医院妇科团队为12岁的阴道闭锁患者小李(化名)实施了手术治疗,帮助其恢复正常生活。

小李今年12岁,一直未来月经,最近常常感到下腹部坠胀,直到出现无诱因下腹剧烈疼痛,当地医院诊断,考虑处女膜闭锁,建议其转上级医院。为了能让孩子尽早得到治疗,家人带着小李来到市中心医院妇科就诊。

妇科主任王亚平细心检查,发现患者大小阴唇发育正常,阴道口仅见浅凹陷,未见紫蓝色膨出,肛查:盆腔内扪及一肿物,边界尚清,肿物右侧扪及增厚感,压痛,左侧未扪及异常。分析患者并非简单的处女膜闭锁,而是更为复杂的阴道闭锁。王亚平立即将其收入院。完善相关检查后,经过妇科团队讨论、评估,考虑诊断为阴道完全闭锁(Ⅱ型阴道闭锁)。

什么是阴道闭锁?王亚平介绍,阴道闭锁为先天性生殖道发育畸形,指患者的卵巢、子宫内膜发育正常,但阴道却完全或部分被纤维组织取代,部分患者可合并宫颈闭锁。临床表现为原发性闭经、周期性下腹痛、阴道不规则流血、无法性交或性交疼痛等障碍。

9月15日,王亚平带领团队实施了高难度的腹腔镜下闭锁阴道切开游离+腹膜阴道成形+阴道与后穹隆吻合术(罗湖四式),术中探查子宫饱满偏向右侧,宫体下端膨大,右侧输卵管增粗,表面紫蓝色(陈旧性积血),盆腔广泛性粘连,阴道口仅仅见浅凹陷,阴道完全成盲端。王亚平团队精细操作,仔细分离,成功打通了闭锁的阴道,导出经血并重造了阴道,术后,小李生命体征平稳,医护人员每日以模具扩张阴道,早晚换药,并手把手教会小李家人更换模具。不明的下腹痛问题终于解决了,术后,小李终于睡了个好觉,家人脸上也露出了久违的笑容。

王亚平提醒,广大家长要注意青春期中的女孩,迟迟没有月经初潮现象或出现周期性腹痛等症状,应及时到医院就诊。一旦确诊有处女膜闭锁、阴道闭锁、先天性无阴道、阴道横隔等相关发育异常的问题,要尽快对症治疗。此外,对于生殖道畸形患者,在帮助其恢复生殖道解剖结构和功能的同时,要重视其心理健康的疏导。

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