邵阳日报讯 (记者 刘敏 通讯员 颜思瑶 陈华) 近年来,随着脊柱骨科技术、理念、材料和工艺的发展,不开刀也能治疗脊柱骨折已经成为可能。近日,在市中医医院骨伤三科,科主任周新带领团队成功运用中西结合微创技术完成邵阳地区首例3D外固定复位+椎体成形组合微创手术,患者术后第二天便能佩戴腰围下床自行活动。
68岁的邓阿姨起身时不慎摔倒,臀部着地导致胸12椎体压缩性骨折并椎管狭窄,家人紧急将她送往市中医医院骨伤三科就诊。
科主任周新及其团队成员对患者进行详细问诊及阅片查体后发现,患者胸椎(T12)新发椎体压缩性骨折,椎体高度丢失近50%,椎体后缘有占位,骨折不稳定。对于此类情况,目前全国绝大多数医院所能采取的传统治疗方法,就是在全麻下行开放减压和钉棒固定术来解决问题。但传统开放手术风险系数高,手术创伤大,术后恢复慢,断钉断棒等并发症发生率高且花费高昂,许多患者及家属难以接受。还有一个方法是行PVP椎体成形术,但单纯PVP术无法使骨折复位,椎体高度难以恢复。
周新在详细了解病情并查看相关影像学资料后,与团队共同制定周密详细的手术方案,征得患者及家属同意后,决定为该患者采用风险小、创伤小,下床早、不开刀、不输血、无需二次手术取出、疼痛轻、恢复快且花费少的组合微创技术即脊柱外固定支架进行治疗,力争用最小的创口解决最大的难题。
随后,在手术室、麻醉科及放射科等部门的通力合作下,植钉、复位、减压、固定+骨水泥灌注,整个手术过程仅用90分钟就成功完成,出血量不到5毫升。据悉,该装置汲取中国传统医学动静结合、正骨理论的精髓,采取临时弹性固定,符合现代骨科生物力学、三维矫形的要求,是目前我国唯一能在临床使用的脊柱外固定器,联合椎体成形技术能使以往必须行开放大手术治疗的胸腰椎骨折,现在绝大部分可在微创条件下完成。
在科室全体医护人员的精心护理下,术前卧床连翻身都困难的邓阿姨,于术后第二天便下床自行活动了。近年来,市中医医院骨伤三科致力于将更多的脊柱微创和术后快速康复的理念融合在脊柱骨科疾患诊疗过程之中,开展新技术,传播新理念,为众多骨与关节、颈肩腰腿痛患者带来福音。