腺样体肥大、扁桃体炎是儿童常见的疾病,该疾病可以引起宝宝发生“腺样体面容”和全身并发症。今日,邵阳学院附属第二医院眼耳鼻喉科主任医师吴年周为市民科普“腺样体肥大”相关疾病知识。
“腺样体面容”—面骨发育受到影响:上颌骨变长、腭骨高拱、牙齿不整齐、上切牙突出,嘴唇变厚等,从而影响孩子的外貌颜值。
儿童“腺样体肥大”的医学科普知识重点:
一、儿童容易患腺样体肥大、扁桃体炎;肥大的腺样体、扁桃体堵塞后鼻孔和咽喉腔,从而引起儿童呼吸不畅,睡觉时打鼾,缺氧,严重影响孩子们的身体健康和生长发育。腺样体和扁桃体长期发炎,也会引起全身一系列的并发症。
二、临床表现:鼻塞、头昏头痛、流鼻涕、打喷嚏、鼻出血、咳嗽、入睡打鼾、出汗、夜磨牙、听力下降、肥胖或者消瘦、出现“腺样体面容”等。
★有关“腺样体面容”的解读:孩子在生下来时,都是漂漂亮亮的;是因为腺样体肥大、扁桃体肥大,从而孩子只能经口呼吸(特别是入睡后),长此以往,发生口鼻、颌骨发育异常所致。早筛查、早确诊、早治疗,在6~8岁之前积极诊疗,可以痊愈,从而避免孩子发生“腺样体面容”。
三、并发症有:鼻炎、鼻窦炎、分泌性中耳炎、支气管炎、肺炎、哮喘、咽旁脓肿、颈部淋巴结炎、风湿热、脓毒血症、心肌炎、心内膜炎、关节炎、肾炎、传导性/神经性耳聋等。
★注意——部分宝宝上述症状不一定很典型。
四、孩子们通常在2到3岁时开始发病,6到8岁的时候相关症状到达高峰。本病有家族遗传性患病倾向,父母患有扁桃体炎者,孩子们更加需要被关注;医师会根据孩子的相关症状和体征表现,使用鼻内镜检查,鼻咽部X线片或者CT扫描、血尿常规、风湿三项等检查就可以确诊并对宝宝进行综合病情评估,从而决定对宝宝是进行药物保守治疗,而是施行手术治疗。
五、儿童通常是在全麻下进行手术,目前医学研究证明,全身麻醉除了存在一定的麻醉风险之外,不会对孩子造成长期的影响,目前全麻技术和药物都很成熟,能够保障手术时的麻醉安全。
六、别担心,手术是微创的。
医师在高清内镜下进路,将位于鼻咽部肥大的腺样体放大并显像在电脑显示屏上,用低温等离子刀进行微创消融切除,重度肥大的扁桃体也可以同时进行手术;如果患儿合并有中耳炎、中耳积水,则在耳显微内镜下进行鼓膜切开置管术,放出中耳腔内的液体以保护孩子的听力。在每年的寒暑假期,是儿童诊疗的高峰时期,有不少家长带“鼾宝”们来到医院就诊,并且做了手术而痊愈。
邵阳学院附属第二医院眼耳鼻喉科医疗团队长期致力于“儿童鼾症、腺样体肥大”的临床研究,为了早发现、早诊断、早治疗腺样体肥大,该院眼耳鼻喉科开展以“学党史、争先锋、我为群众办实事”为主题,在寒假期间推出“腺样体肥大公益筛查活动”,共同关爱儿童的身体健康。
(邵阳日报记者 陈红云 通讯员 吴年周 整理)