邵阳日报讯 (记者 罗俊 通讯员 王芳) 近日,我市召开区域点数法总额预算和按病种分值付费病种分组分值论证会,确保病种分值能准确反映每个病种的资源消耗,持续推进医保支付方式改革,提高医疗服务透明度,提高医保基金使用效率。
区域点数法总额预算和按病种分值付费简称“DIP”。自去年开展DIP支付方式改革以来,我市开展了提升病案质量、改造数据传输接口、搭建信息平台、组织DIP业务培训等工作,为实施DIP付费奠定了基础。市医疗保障局依托第三方技术公司,根据历史数据完成了病种分值测算,基于测算结果,组织全市医疗机构临床专家开展病种分值论证。论证会将覆盖全市所有病种,充分听取临床专家的意见和建议,力求病种分值更加合理,通过改革实现医保、医院、患者三方共赢。
健全医保支付机制,是发挥医保以价值为导向的战略性购买作用,提升群众健康水平的根本性制度安排。运用大数据的方法推进按病种分值付费,有利于坚持医保治理创新、提质增效、推动“三医联动”,提高医疗资源使用效率。
据了解,我市作为国家医保支付方式改革试点城市,自开展试点工作以来,共组织开展了12期培训,并组织了3次大型市编码培训,覆盖全市二级以上医疗机构。下一步,我市将进一步优化和完善DIP病种目录库,健全DIP配套政策体系,为年内进入DIP实际付费运行提供有力保障。