2021年09月06日

颅内“炸弹”危及生命 妙手仁心成功拆除

邵阳日报讯 (记者 刘敏 通讯员 唐苡迪 肖红梅) 近日,邵阳学院附属第一医院卒中中心成功为一名颅内动脉瘤破裂出血患者开展了前交通动脉瘤弹簧栓塞术。目前,患者已出院。

患者朱爷爷今年68岁,两周前因突发头痛、意识障碍被紧急送入邵阳学院附属第一医院卒中中心。入院时颅脑CT检查提示,蛛网膜下腔出血、双侧额颞部硬膜下血肿。患者入住神经内科重症监护病房后,卒中中心根据患者发病特点及CT影像学特点判断,患者为前交通大动脉瘤破裂并蛛网膜下腔出血,也就是俗称的颅内动脉瘤破裂出血,情况十分凶险。

脑动脉瘤被称为“颅内不定时炸弹”,一旦破裂造成颅内出血,死亡率非常高,比老百姓熟知的脑梗还可怕。在接收到这样一位急症患者后,该院神经内科主任姚能云迅速组织预案,召集团队医生讨论病情及诊疗方案,并与患者家属沟通病情。

最佳治疗方案是什么?这是朱爷爷家人最为关心的问题。

神经内科团队为朱爷爷家属详细介绍了目前颅内动脉瘤治疗的两种方法,即“开颅动脉瘤夹闭术”和“经血管内介入栓塞术”,二者均属于高难度、高风险的四级手术。血管内介入治疗,因其伤害小,手术时间短,恢复快,而受到更多人选择。

神经内科以唐松林副主任为首的介入团队,与介入科、麻醉科密切合作,为患者进行了前交通动脉瘤弹簧栓塞术,顺利将动脉瘤栓塞,成功拆除颅内“炸弹”。

术后第一天,患者四肢活动自如,神志较前好转。患者出院时mRS评分2分,生活基本自理。

姚能云介绍,人们现在生活和工作压力大、过劳、熬夜、吸烟、酗酒、不健康饮食以及缺少体育锻炼等不健康生活习惯,以及高血压、糖尿病等疾病均是心脑血管发育异常的重要因素,最终可能导致颅内动脉瘤的形成、进展。同时,他也提醒,颅内动脉瘤并非与我们遥不可及。通过主动筛查发现体内的脑动脉瘤,及时将这个“定时炸弹”拆除,是目前治疗颅内动脉瘤最好的方式。

此次脑动脉瘤介入栓塞术成功开展,是该院神经介入团队完成的又一例高难度手术,继“脑动脉急性栓塞导管抽吸术+支架取栓术”“颅内外动脉狭窄球囊扩张+支架置入术”后又一技术性突破,标志着邵阳学院附属第一医院神经内科对脑血管疾病治疗技术水平又上一个新台阶。

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