邵阳日报讯 (记者 陈贻贵 通讯员 王璐 李文娟 孟天笑) 3月6日,看到百岁老人彭树付爷爷的病情有所好转,市中心医院消化内科的所有医护人员都舒了一口气,患者家属紧皱的眉头也渐渐舒缓下来。
3月3日下午,101岁的超高龄老人彭树付从邵阳县人民医院转入市中心医院消化内科治疗。两天前,老人突然感到上腹部剧痛,疼痛呈持续性,并伴有一定程度的恶心。通过询问患者病史、结合老人症状、体征,以及当地县人民医院CT检查等相关辅助检查综合判断,医生考虑老人腹痛的病因为胆总管结石。
一方面,面对这位超高龄患者,器官衰竭、心肺功能差等一系列问题是压在医生背上的大山,给这样的老人做手术,风险极高。术中发生穿孔、并发胰腺炎、心脑血管意外等并发症的可能性很大,术后恢复也是一个难题。另一方面,晚一分钟手术,患者就要多受一分钟折磨,家属也就多一分焦虑。同时,结石往往伴随发生胆管炎,如不及时把结石取出、解除梗阻,胆道系统反复感染会引起化脓性胆管炎,对于高龄老人而言是非常危险的,通过ERCP手术取尽结石是当务之急。
市中心医院消化内科团队在充分研究病情后,就是否手术、手术方案、术中术后可能发生的风险及应急预案进行反复讨论、做了详尽安排,最终决定由消化内科主任何玉善行ERCP取石术。
3月4日,何玉善团队和介入室、麻醉科进行密切合作。凭借多年积累的手术经验,何玉善在医护人员的冷静协作和默契配合下,顺利地完成了手术,无穿孔、出血、胰腺炎并发症等情况。术后,消化内科医护团队严密监测老人生命体征,多次询问老人的身体感受。目前,老人的腹痛明显好转,术后恢复良好。