2021年01月28日

医护精心救治 患者转危为安

邵阳日报讯 (通讯员 肖金平 王道清) “我要感谢内三科全体医护人员,他们用行动彰显医德。没有他们的付出,我爸也许不在人世了……”1月22日,王大爷儿子来到洞口县人民医院院长办公室激动地说。

1月14日中午,曾多次住院治疗的肺结核患者王大爷孤身一人来到洞口县人民医院内三科(感染科),呼喊着“医生,救命呀!”便倒在了过道上,口里吐着鲜血。说时迟,那时快,主治医师肖桂芳迅速跑过去扶住老人,安排护士铺床。“不要紧张,把血吐出来,不要憋……”肖桂芳一边安慰王大爷,一边做体格检查。床铺好后,护士将王大爷扶上床。取左侧卧位,输氧,上心电监护,建立静脉通路,输入止血药。1个小时后,王大爷不再吐血,情况趋于稳定。经询问,王大爷是石江镇马口村人,今年74岁,儿子在外地务工,老婆也不知道他来医院。护士长立即为王大爷办理入院手续,肖桂芳马上联系他的家属。

次日中午,王大爷儿子匆匆赶来医院。大家的努力没有白费,住院第五天时,王大爷咯血情况明显好转,只有早晨偶尔咳几口黑色血痰。“从来没有觉得,稀饭也是美味……”王大爷喝完稀饭后对前来查房的医生说。

1月19日17时许,就在大家准备下班时,忽然传来王大爷儿子急促的呼喊“医师,快来,我爸不行了!”科主任刘社富飞快跑过去查看王大爷的情况。原来,王大爷觉得肺部出血已经止住了,硬要下床解大便,解大便过程中,突感左侧胸痛、气促明显。卧床患者下床活动解大便后突发胸痛、气促,心肌梗塞、肺栓塞、气胸可能性都很大。如何快速明确诊断,抢救生命,减轻患者痛苦是当务之急。刘社富立即安排抽血、床旁心电图和CR等辅助检查。左肺叩诊成鼓音,是气胸还是肺大泡引起的鼓音?就在大家议论纷纷的时候,刘社富抓住一个细节——左侧锁骨下皮肤有捻发感。“是并发自发性气胸”,刘社富诊断清楚,当即安排胸腔穿刺抽气,王大爷气促症状迅速改善,左侧胸部不再疼痛。赶来的床旁CR医师完善检查后,明确王大爷并发自发性气胸,但左肺压缩只有15%左右,不用再抽气治疗。病情稳定下来的王大爷,在医师陪同下完善肺动脉造影CT检查,结果提示没有发生肺栓塞。急测血液生化结果D-二聚体、心肌酶及肌钙蛋白均在正常范围,也否定并发肺栓塞、心肌梗塞。8天后,王大爷症状完全缓解,可以回家吃药治疗。

出院时,王大爷握着刘社富的手:“没有你们精湛的医术和精心护理,我也许就不能站在这里跟你们说话了。”说着就拿出早已准备好的红包,无论如何都要塞给刘社富,表示“感谢”。万般推辞不了,刘社富只能将红包偷偷塞进王大爷的行李中。

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