邵阳日报讯 (记者 陈贻贵 通讯员 李文娟 孟天笑 陈莲花 赵划晟) 11月27日,市中心医院泌尿外科碎石中心顺利完成我市首例儿童体外冲击波碎石术(ESWL术),填补了我市泌尿外科儿童结石体外碎石的空白,这标志着泌尿外科在儿童泌尿系结石诊治方面取得重大突破。
8岁的患儿黄源(化名)因腹痛伴呕吐1天就诊,超声提示右侧输尿管下段结石并右肾积水,就诊多家医院,均建议行输尿管镜下碎石取石术。患儿家属考虑手术风险及麻醉影响,为寻求非手术治疗,满怀希望地带着孩子来到市中心医院就诊。该院泌尿外科主任唐山教授、黄初阳教授研判患儿病情,并结合患儿家属要求,决定为其行体外碎石。在完善碎石前相关检查后,医师陈莲花主操,主治医师赵划晟、医师邓媛协助,完成了体外碎石术。
耗时约16分钟,碎石过程患儿感觉轻松,无疼痛等不适,术后皮肤未见明显红肿及瘀斑,无明显血尿。术后第三天,超声复查提示右侧输尿管结石消失,患儿无特殊不适,恢复良好。唐山说,他们在成人泌尿系结石治疗上非常成熟,但对于儿童体外冲击波碎石治疗,该院还尚属首次。
唐山介绍,治疗儿童尿路结石的方法主要有手术、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术及体外冲击波碎石治疗。由于开放性手术创伤较大、较痛苦,患儿不宜配合及少儿本身解剖条件的限制,同时家长往往都较难接受儿童手术。与此同时,儿童身体组织较薄,水分含量较多,冲击波传导过程中能量衰减较少,儿童结石的形成时间短,结石疏松,结石比成人更容易击碎,儿童尿路顺应性好,排石能力强。所以,相较于成人,儿童泌尿系结石更适合进行体外冲击波碎石治疗。