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为患者赢取生存的机会
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3上一篇 2020年2月25日 放大 缩小 默认        

为患者赢取生存的机会
邵阳学院附属第二医院第一批支援湖北医疗队队长 何烈人
 

2月23日。今天一早,从湖南队重症医学科下班的王医师告诉我:“上ECMO的患者现在血氧稳定,病情在好转。”这真是一个好消息!

这几天,我经常在湖南队重症医学科。上周,随着湖南省第三支医疗队来到黄冈,湖南指挥部决定由三支医疗队伍合作成立湖南队重症医学科,专门接收急危重症病人。湖南队重症医学科成立一周多来,每天都上演着与死神较量的生死时速!

就在前天,已住院19天的62岁患者胡某血氧饱和度持续下降,呼吸困难,身体各项指标趋于恶化。这名患者是核酸检测阳性,CT、血常规检查均提示病毒性肺炎,既往有糖尿病、高血压等基础疾病,在重症监护病房里先后给予俯卧位通气、高流量氧疗、无创通气、有创通气,可是病情还是进一步加重,双肺呈现“白肺”。我们经过与湖南省专家连线远程会诊后决定:立即进行体外膜肺氧合(ECMO)支持,为患者赢取生存的机会。

ECMO是一项高级生命支持技术,被称为“救命神器”,由湖南三队郴州医疗分队担任ECMO的安装。为尽快替患者搭建好生命通道,郴州分队的医师们克服“护目镜起雾严重,镜片看不清”“病人体型偏胖、动静脉位置较深”等困难,用半个多小时成功为患者搭建好ECMO血管通路。

接下来ECMO的运行护理是决定该项技术成败的关键。ECMO的护理操作繁杂、记录量大,无菌要求严格,占用人员多、劳动强度大。特别是管路管理,更是护理工作的重中之重。我们湖南二队派出的16名护士、3名医师以五班轮转的方式守护在隔离病房里,严密观察病人的生命体征及可能出现的病情变化。

团队的力量是无穷的,有先进的设备、专业的人才,有我们3支分队的合力,我们的第一位ECMO患者一定会早日康复!我们的重症科全体患者一定会早日康复!

(整理:邵阳日报记者 袁进田)

 
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