邵阳日报讯 (记者 陈红云 通讯员 申伟红) 原发性甲状旁腺功能亢进,在临床上以往比较罕见,也极易被忽略,它容易引起病理性骨折、肾结石、高血压、胰腺炎等病症。近日,邵阳学院附属第二医院甲乳科接诊了一位全身重度骨质疏松、骨质空洞,双髋关节骨折、肱骨骨折,肋骨、胸椎、腰椎等多处骨折伴高钙危象的原发性甲状旁腺功能亢进患者。这个“瓷娃娃”般的患者,在甲乳科主任李洲成带领的手术团队的密切配合下,通过周密的术前准备,精细的手术操作治疗后,患者愈后良好,家属满意度高。
患者罗成(化名)今年27岁,来自冷水江市,因患上了原发性甲状旁腺功能亢进,反复全身多处骨折2年,丧失了劳动能力。屋漏偏逢连夜雨,被病痛反复折磨的他于今年婚姻也破裂了,他还有一个可爱的女儿,罗成做梦都想自己的身体能快点好起来,能工作赚钱,有能力赡养父母子女。
两年前他因“右股骨颈骨折”在北京某医院进行手术治疗。人的精神渐渐呈现异常,表现为健忘、情绪忧虑,有时焦躁不安。两个月前平地摔倒,检查发现肱骨、左股骨颈(粉碎性骨折)、肋骨、胸椎、腰椎等多处骨折,在“湘雅附二医院”行肱骨、左股骨颈固定术,术后卧床休息。可为什么这么年纪轻轻容易骨折呢?在湘雅附二医院住院期间,检查发现他左侧甲状旁腺増大,甲状旁腺激素显著增高,诊断为原发性甲状旁腺功能亢进症。而这个病正是导致他容易骨折的“元凶”。
他通过四处打听、网上搜索疾病诊治资料及医生介绍,于2019年11月28日慕名来到邵阳学院附属第二医院甲乳科就诊。李洲成接诊了他,当天患者发烧、呕吐、血压低、神志淡漠,血钙严重超标,根据相关检查结果,诊断为”原发性甲状旁腺功能亢进症伴高钙危象”。
由于罗成骨质疏松非常严重,全身骨骼都呈空洞型,稍稍一用力骨骼就会有骨折的可能,且精神状态很差,李洲成带领的甲乳科医生团队经医院多学科会诊后,制定了严谨、科学的术前处理措施,周密的手术治疗方案及相应并发症治疗预案,4天后给他进行手术,手术时长约1小时,手术顺利完成,切除病变的旁腺后5分钟、10分钟分别测甲状旁腺激素已下降60%、80%,在大家充分准备和严密配合下,手术顺利完成。
“这个手术最怕出现严重的电解质紊乱、胰腺炎及肾功能衰竭等并发症,科室在制定了完善的并发症治疗预案和严密的护理方案后,我们对病人病情恢复也就充满信心。”李洲成说。术后,患者没有出现任何严重并发症,骨痛、抬手无力等症状也明显缓解。术后第7天,罗成逐步恢复身体机能,他原来不能抬起的手可以举起来了,他竖起大拇指和李洲成愉快地合影,留下了珍贵的记忆。
邵阳学院附属第二医院甲状腺乳腺专科创建以来,采用综合性的治疗手段已收治各种类型的甲状腺疾病、甲状旁腺及乳腺疾病超过10万例,其中已完成各种类型甲状腺疾病、甲状旁腺及乳腺疾病手术超过3万例,位居全省医院甲状腺手术之首,国内、国际医院前列,且手术并发症低于文献统计水平。