2018年以来,市卫生健康委按照市委市政府的统一部署安排,紧紧围绕让贫困人口“看得起病、看得好病、方便看病、少生病”的总目标,以“大病集中救治一批、慢病签约服务管理一批、重病兜底保障一批”为牵引,以落实“先诊疗后付费”和“一站式”结算服务为抓手,扎实做好健康扶贫各项工作,取得了阶段性成效。
按照上级“不缺一人、全面覆盖”的要求,2018年,我市多次指导督促各县市区组织专门力量进村入户、逐门逐人核查,摸清帮扶底数,并定期派人抽查核准情况,不断更新健康扶贫信息系统数据,提高数据精准度。目前,我市12个县市区因病致贫返贫人员核准率均已达到100%。
通过落实“三提高、两补贴、一减免、一兜底”等综合保障措施,我市大力推进基本医疗保险、大病保险、扶贫特惠保、民政重特大疾病医疗救助全覆盖,对基本医疗保险、扶贫特惠保个人缴费进行补助,实现了贫困人口就医报销比例全面提高。截至2018年12月30日,我市贫困人口医疗累计发生救治费用67295.00万元,其中自费部分6613.31万元,报销比例达到了90.17%,较之2017年提升8个百分点,目前在全省范围内处于上游水平。
为进一步优化、简化贫困人口就诊程序,2018年,我市统筹基本医疗保险、大病保险、扶贫特惠保、医疗救助、医院减免、政府兜底等多重医疗保障政策,在12个县市区先后建立了“一站式”结算服务中心,在各定点医院均设立了绿色窗口。“一站式”结算服务中心按照“统一保障范围、统一政策要求、统一资金专户、统一经办服务、统一结算流程、统一转诊备案、统一信息化建设标准”的原则,通过绿色窗口,针对贫困人员住院实行“先诊疗后付费”,出院“一站式”即时结算服务。同时,在为每位农村贫困人口发放一张健康卡(记录健康状况和患者信息)的基础上,增发一份看病就诊指导表,明确提出贫困人口患者诊疗指导意见,让患者明白去哪看病、看什么病等,切实提高就诊效率。
2018年,我市全面组织实施“大病集中救治一批、慢病签约服务管理一批、重病兜底保障一批”行动计划。大病集中救治任务超额完成。截至2018年12月30日,全市累计核准国家确定的4类9种大病贫困患者3882例,已救治3834例,救治率达98.76%,超额完成国家规定达到 90%的目标。我市扩大尘肺病、重性精神疾病、肺结核、艾滋病、血吸虫病5种大病贫困患者救治面,累计核准12482例,已救治12241例,救治率达98.07%。慢病签约服务管理全面开展。截至2018年12月30日,全市建档立卡贫困人口签约服务覆盖人数154172人,已签约154172人,签约率100%。重病兜底保障机制全面建立。全市累计核准重病兜底覆盖3410人,已救治3375人,救治进展为98.97%。各级救治定点医院认真落实贫困人员住院实行“先诊疗后付费”和四类9种大病“一减免”政策,2018年已经减免435.44万元。
为确保政策宣传到村、到户、到人,分别开展了驻村帮扶干部、村“第一书记”、乡村医生、村计生专干健康扶贫政策培训班。印制了近20万册《健康扶贫政策宣传资料》和建档立卡贫困人口健康扶贫明白卡,送到了全市所有贫困家庭手中、张贴在贫困户家门口和各医院及公共场所。通过实时更新“村村响”宣传资料,把最新的健康扶贫政策播放给老百姓。2018年重新对贫困人口信息再核实核对,将建档立卡贫困人口的医疗保障情况以村为单位公示,在村卫生室设立健康扶贫政策宣传栏,提高了广大农村群众健康扶贫医疗保障政策知晓率。随着健康扶贫各项政策落地实施,贫困人口获得感越发显著,群众满意度逐步提高。