“我老伴自从中风（脑卒中）后就跟变了个人似的，不仅不讲道理，还阴沉得可怕！”近日，市民朱女士向记者抱怨。

其实，不少脑卒中患者家属都有相似感触。脑卒中后，除了语言功能或运动功能出现障碍外，许多患者的性格变化尤为明显。例如，卒中前性格开朗、温文儒雅的人，卒中后变得郁郁寡欢、时常发怒。这种明显的性格变化，其实是脑卒中常见的并发症之一——脑卒中后抑郁。

究竟是什么引起了脑卒中后抑郁？市中心医院康复科主任曾明安介绍，脑卒中后抑郁产生主要是受到心理因素的影响。因为人的心理活动是脑组织精神功能的表现，是脑神经功能之一，而急性脑卒中是一种强烈的应激源，脑卒中后，在患者的心理应激或中枢损伤的情况下，这种应激源在很短暂的时间内能使一个健全的人变成偏瘫或失语状态的“残疾人”，患者承受的心理压力是巨大的，同时又因为治疗费用大、病情易复发、康复过程慢，久而久之会使患者产生消极念头。而且，由于中风的康复需要数月、数年，这期间通常伴随着社会角色的改变，也容易使患者产生孤独无助感，导致情绪低落，产生抑郁症状，严重时还可能使患者产生轻生念头。

据统计，约有40%～50%的脑卒中病人在卒中后有抑郁的体验。曾明安说：“脑卒中后2个月至1年内是抑郁的高发期。而且由于抑郁反应的发生非常隐蔽，不易被察觉，加上有些患者由于存在语言障碍，使抑郁症状不能被检出，往往直接影响患者的语言或肢体康复进程，甚至有些患者直到意外事件发生后才知道是抑郁症影响所致，因此，脑卒中后心理疏导非常重要。”

根据临床观察，脑卒中后患者的抑郁状态有一定的表现，例如，情绪和性格的变化：情绪低落、情绪不稳、经常感到委屈想哭，语言减少、不爱与人交往、多疑；身体不适：常常伴有胃部不适、食欲下降和体重减轻，时感心慌、胸闷、气短、头晕头疼、周身窜痛等；能力下降：以前能胜任的工作和家务不能胜任，总感觉疲乏，懒得活动；睡眠不好：经常失眠、梦多、入睡困难，或睡眠不深、夜间易醒或早醒；兴趣贫乏：对以前喜欢做的事情不感兴趣，不愿意参加社交活动，经常闭门不出；否认自身价值：对未来不抱希望，常常感到孤独、绝望、害怕和无助，经常自责，有时有自杀的念头。

脑卒中后抑郁的治疗离不开家庭的支持。曾明安表示，家庭生活是脑卒中后患者回归社会的第一步，家庭成员一定要给予患者更多的关心，除了生活上的照顾外，更要关注患者病后的精神状态，做到抑郁早发现早治疗，同时鼓励病人力所能及地参加社会活动。此外，脑卒中后抑郁患者还应该及时前往正规医院的专业科室接受心理治疗。患者应在专业康复治疗师的指导下服用药物进行治疗，同时辅以心理疏通，抵消不良情绪，树立康复信心。