邵阳日报讯(记者 李熹珩 通讯员 谢翠玲)近日,邵阳学院附属第一医院呼吸与危重症医学科(邵阳地区呼吸疾病诊疗中心)与血管介入外科协作,成功完成首例高难度“双介入”联合手术,为一名严重大咯血合并气道阻塞的患者赢得生机。医疗团队创新采用“肺血管介入+呼吸内镜介入”双技术融合,在一次手术中同步完成止血、病理诊断、肿瘤消融和气道再通,成功破解“活检高风险”与“治疗难实施”的临床困境。
患者刘女士因“肺炎”在外院治疗效果不理想,转入该院。检查发现其右肺门区占位病变已完全堵塞右主支气管,导致中下肺通气功能障碍。更危急的是,病灶血供异常丰富,首次支气管镜活检取样时即引发活动性大出血,使诊断陷入僵局。
“这类患者的活检操作风险极高,相当于在血管上取样,随时可能危及生命。但没有病理诊断,后续治疗就无法开展,我们当时面临真正的两难。”呼吸与危重症医学科主任邓玎玎介绍。为破解困局,该科室迅速启动多学科协作(MDT),与血管介入外科共同制定详尽的“双介入”手术方案。
手术分两步进行:首先由介入团队施行“选择性支气管动脉栓塞术”,精准封堵肿瘤供血血管,大幅降低出血风险;次日,呼吸内镜团队行床旁支气管镜手术,彻底切除右主支气管内肿瘤,实现气道再通并获得病理标本。“双介入”技术的联合实现了“1+1>2”的协同效果——单次手术同时达成诊断与治疗,避免多次麻醉和手术创伤,减轻患者痛苦与经济负担,为高出血风险患者提供了安全可靠的新诊疗路径。
此次首例“双介入”手术的成功,不仅充分展示了该院在呼吸危急重症救治中的技术实力与多学科协作能力,也标志着邵阳地区呼吸疾病诊治水平迈上新台阶。