邵阳日报讯（记者 唐颖 通讯员 吴奕 李文娟 阳媚）近日，市中心医院心胸外科联合多学科团队，成功为一名心脏体积超常人两倍、被“巨心症”折磨的终末期心脏瓣膜病患者实施高难度修复手术。这场打破“生命禁区”的攻坚战不仅精准拆除了压迫患者胸腔10余年的“定时炸弹”，更标志着该院终末期心脏外科技术迈入新阶段。

62岁的谢女士近十年间饱受胸闷、心悸折磨，日常活动严重受限，夜间常因呼吸困难被迫端坐入睡。今年4月，她就诊于市中心医院，被确诊为二尖瓣重度关闭不全合并房颤、全心扩大及心力衰竭。影像检查显示，心脏超声提示其左房左室显著扩大，CT扫描更直观揭示其心脏体积已达正常人的两倍以上。

“患者的心脏就像被过度充气的气球，超出了胸腔承载极限。”该院心胸外科主任姚发指着CT影像介绍，“正常心脏约占胸腔宽度的50%，但她的心脏几乎填满整个胸腔，双肺被挤压得如同夹在厚书里的纸页，连呼吸时的扩张幅度都不到常人的三分之一。”

面对患者肺动脉高压、慢性胆囊炎、甲状腺功能异常等多重并发症的挑战，该院心胸外科团队决定迎难而上。术前治疗中，医疗团队通过精准调控将患者心衰关键指标——脑钠肽（BNP）从5004皮克/毫升降至3220皮克/毫升，显著改善心脏功能；凝血管理团队动态调整华法林剂量，将国际标准化比值（INR）稳定控制在2.0至2.5的安全区间。同步开展的呼吸预康复计划结合氨溴索雾化与吹气球训练，为手术创造了更好条件。

治疗过程中，《心脏瓣膜疾病健康宣教手册》成为重要助力。护理团队通过图文解读、床边问答等方式，帮助患者深入理解疾病机制。“这些示意图让我第一次看清，原来身体里有扇‘关不上的门’。”谢女士的比喻道出了多数患者心声。手册中清晰的术前流程图和术后康复清单，将专业医学知识转化为可操作的日常指引，有效缓解了患者的焦虑情绪。

4月25日，武汉亚洲心脏病医院教授韩啸与姚发带领市中心医院心胸外科团队在全麻体外循环下完成高难度二尖瓣生物瓣置换术+三尖瓣成形术。术后24小时内即顺利拔除气管插管，在ICU团队监护下，患者病情平稳转入普通病房。康复期间，医护人员每日指导呼吸功能锻炼及早期床旁活动，出院时特别赠送《抗凝护心日记》，指导患者记录每日INR监测值。“这些数字就像心脏的晴雨表，记清楚心里才踏实。”谢女士的感慨，印证了医患协同管理的关键作用。

“这不仅是一台手术，更是多学科协作与精准医疗的胜利。”姚发表示，目前，科室正进一步优化诊疗路径，为更多复杂心脏病患者探索生机。