邵阳日报讯（记者 傅畅珺 通讯员 屈慧 黄翎 彭颖异）近日，市第二人民医院外二科团队成功治疗一名高龄合并多种基础疾病伴骶尾区IV期压疮患者。患者术后恢复良好，生活质量得到显著提升。

3月前，80岁的叶先生因不慎摔倒伤及左髋部被送至当地医院住院治疗。住院期间，叶先生突发“急性脑梗死”，虽然经抢救保住生命，但出院后仍需要长期卧床。3月7日，因居家护理不当，导致叶先生骶尾部溃烂。随后，叶先生被家属送至市第二人民医院外二科寻求进一步治疗。

入院后，该科为叶先生体查时发现，其左侧髋部肿胀、压痛感强烈，活动明显受限，左下肢呈外旋内收短缩畸形。同时，其双膝关节骨性增粗，部分屈膝僵直畸形。在双骶臀部经臀沟中上可见一处横行创面，创面外周部分已有肉芽组织生成，而偏中心可见约3厘米宽度皮肤呈黄黑革样改变，部分附着白色脓苔，创周无明显红肿。结合相关检查，叶先生被确诊为左股骨头下型骨折以及IV期压疮。

由于叶先生有多种基础疾病，加之老年人骨质疏松严重，骨骼脆弱，承受能力低，麻醉及手术操作面临极高风险。此外，骶臀部伤口术后护理难度大，极易引发严重并发症。

为保障叶先生今后的生活质量，充分考量手术的安全性与有效性，外二科团队积极组织脑血管科、心内科、呼吸内科、临床药学、康复科及麻醉科开展多学科会诊。专家们结合实际情况，对叶先生的病情、手术风险及可能出现的并发症进行了细致分析与深入讨论，最终决定为其实施“左侧半髋置换术+创面修复+二期缝合+创面持续负压引流术”，并制定了个性化手术方案及围手术期管理策略。该方案获得了患者及家属的同意。

术中，该科采用局麻联合腰麻技术，精准控制麻醉深度，最大限度降低对患者心肺功能的影响；通过微创操作完成髋臼清理、假体植入及关节复位；再将叶先生呈俯卧位安置，进行骶尾部手术，全程出血仅130毫升，手术顺利。

术后康复环节，该科护理团队从营养、心理、康复锻炼等方面，给予叶先生无微不至地关怀。做好患者的皮肤护理和交接班工作，保证其骶尾部创面避免受压，并采用多形式健康教育，对患者及家属开展全方位的宣教，提升照护水平，加速患者的康复。

经过一段时间的悉心护理，叶先生逐渐恢复了髋关节功能，疼痛显著减轻，并能下床行走；骶尾部创面缝合口未开裂，缝线在位，伤口愈合良好。目前，叶先生身体状况良好，已转入康复科接受下一步康复治疗。