邵阳日报讯 （记者 陈红云 通讯员 何慧） 3月19日，邵阳市首轮医保数据定向发布会上公布多项核心数据：截至2024年，全市基本医保参保人数达615.72万人，参保率96.87%；医保基金累计结余58.75亿元，医疗服务价格调整预计为公立医疗机构年增收6900万元。这是我市医保系统首次公布医保领域关键数据。

数据显示，全市医保基金运行呈现收支平衡、略有结余态势。通过动态调整343项医疗服务价格，建立与DIP付费（按病种分值付费）改革相衔接的价格机制，有效提升公立医疗机构服务能力。针对2025年改革规划，明确将推进医共体打包付费、门诊统筹改革、药品耗材集采深化、扫码评价体系建设、中医支付方式创新、医师资格动态管理六大任务，提升“看病钱”监管效能。

值得关注的是，我市本次创新采用“数据亮底牌”形式，既公开参保覆盖率、基金运行等敏感数据，又建立风险预警机制。省医疗保障局相关负责人指出，此举突破传统政务公开模式，通过量化指标推动社会监督，倒逼医保服务提质增效。

发布会上，省医疗保障局有关负责人强调，要常态、长效开展医保数据定向发布会，坚持以数据为“听诊器”，以问题为“导向标”，不断完善数据归集标准化建设，开展多维度数据监测，实现数据赋能医保治理，推动医保改革向纵深发展。

据悉，我市将建立医保数据定期发布制度，构建多维度监测体系。运用大数据分析技术，重点追踪基金使用、药械采购、诊疗行为等关键领域，实现从数据公开向智慧监管跨越。同步推进扫码评价等数字化监管手段，预计年内建成覆盖全市的医保服务即时评价系统。