抢救现场。

邵阳日报讯 （记者 蒋玲慧 通讯员 李文娟 阳媚） “病人室颤，马上准备除颤。”近日，11岁男孩邵辉（化名）因突发心前区不适，被紧急送入市中心医院儿科重症监护病房（PICU）。

经检查，邵辉心脏泵血功能急剧下降，心源性休克，血压测不出，被诊断为暴发性心肌炎，生命危在旦夕。面对这一紧急情况，PICU团队迅速启动急救流程：立刻实施心脏按压，进行除颤操作，完成气管插管，并使用大剂量血管活性药物以维持血压稳定。同时，即刻启动与心血管内科、血管介入、影像、超声等多学科的MDT紧急会诊。不仅如此，团队还紧急与湖南省儿童医院的重症专家取得联系。经详细沟通和评估后，两院决定联合开展体外膜肺氧合（ECMO）技术，全力为邵辉争取生存的希望。

在省儿童医院专家团队的精心指导下，两院紧密协作，首先对邵辉的血管条件、凝血功能及脏器功能进行了全面评估，并完成了备血和预充等准备工作。在此基础上，专家团队为其制定了个性化的置管方案。随后，在超声引导下，团队精准实施了颈内动脉和股静脉穿刺置管操作。随着ECMO的成功运转，邵辉的心率、心律、血氧饱和度、血压等生命体征逐渐趋于稳定，面色明显好转，血乳酸水平显著下降，血管活性药物也逐步减停。

在ECMO运行期间，PICU团队密切监测抗凝参数、内环境变化，及时调整血流量，并严格预防感染发生。经过团队的精心救治，患者心脏功能逐步恢复，最终顺利撤机，并转入普通病房接受后续康复治疗。目前，邵辉的恢复情况良好，治疗效果显著。

“这是市中心医院PICU与省儿童医院联合开展ECMO技术成功救治的第二例暴发性心肌炎。”市中心医院儿科医学中心主任彭小铜介绍，“儿童暴发性心肌炎是心脏疾病中最危重的类型，往往起病隐匿，早期症状与普通感冒类似，如发热、乏力、头晕等，但可能在数小时内迅速恶化，出现严重心律失常、心力衰竭、心源性休克，甚至猝死。早期未及时识别和治疗，死亡率可高达50%至80%。体外膜肺氧合是一种高级生命支持技术，通过体外循环系统替代或辅助患者的心肺功能，为严重心肺衰竭患者争取治疗时间。其核心原理是将静脉血引流至体外，经人工膜肺氧合并排出二氧化碳后，再将富氧血液输回体内，从而维持全身器官的氧供，该项技术可将暴发性心肌炎的死亡率降低到15%至30%。”