本报讯 近日，市中心医院耳鼻喉头颈外科手术团队与省肿瘤医院结对帮扶专家联合开展了颈部巨大缺损胸大肌皮瓣修复术。此例胸大肌皮瓣修复术在该院的首次应用，不仅是该院耳鼻喉头颈外科在医疗技术上的突破，也提高了科室处理复杂头颈部肿瘤的能力，为更多下咽癌患者进一步提高生活质量，延长生命周期创造了新的机会。

“医生，快点给我做手术吧，我每天好难受，脖子好痛！”79岁的陈民（化名）在医生查房时候声泪俱下。陈民是一位独居老人，无儿无女，一个月前发现自己颈后长了一个小包，起初并没有引起重视，直到这个包慢慢长大，开始溃烂，出血，流脓，伴有疼痛并发臭，才来到市中心医院耳鼻喉头颈外科就诊。入院后，该科主任邹小量及管床医生立即给患者安排颈部肿物活检，活检结果为低分化鳞癌。

随后邹小量和省肿瘤医院派驻市中心医院专家钟外生，组织科内医生针对患者情况进行讨论。钟外生认为，患者目前肿块已破溃出血、疼痛，肿瘤面积达7厘米×6厘米，侵犯了项部肌肉和皮肤，且恶性程度高，需行肿瘤扩大切除同时进行修复。经全科讨论，考虑到患者高龄、合并多种基础疾病，结合患者自身因素及经济条件，医疗团队为其制定了个性化手术方案。

确定治疗方案后，另一件棘手的问题又摆在眼前，陈民老人父母已双亡，兄弟姐妹又不在身边，属于五保户，手术同意书无人签字。管床医生李玲玲找到患者的侄孙女，向其详细解释了手术的目的、风险、预期效果，陈民侄孙女最终签署手术同意书。

5月8日，陈民在全麻下接受了颈后部恶性肿瘤切除、左颈淋巴结清扫加带蒂胸大肌皮瓣修复术。经过全体医护人员精心照护，患者恢复顺利，已能下床活动、完成刷牙洗脸等日常活动了。“我现在脖子不痛了，终于能好好睡一觉了。是你们救了我的命！真不知道该怎么感谢你们！”陈民激动地说。

邹小量介绍，胸大肌肌皮瓣修补的最大优势就是胸大肌皮瓣为自身活体组织，血供丰富，成活率高，愈合快。但是由于该项手术覆盖面大，涉及人体许多重要血管及神经，比如颈内静脉、颈外静脉、颈内动脉、副神经、迷走神经等，而这些血管和神经主导着人体的重要功能，一旦受损会引起患者当场死亡或偏瘫等严重后果，因此对手术技术及术后护理要求较高。

为了让陈民顺利康复，钟外生、邹小量、管床医生及护士每天嘘寒问暖，询问解陈民的病情和恢复情况，护士长对全体护士进行床旁教学，详细讲解术后皮瓣观察、伤口引流管护理等要点和注意事项，并免费为其提供换药的敷料，为陈民的术后恢复提供了有力保障。