子宫对于女性至关重要，具有维持内分泌平衡、保护卵巢，以及生育的作用。但有一种说大不大、说小不小的病总在这里生根发芽，发病年龄横跨青年到老年，它就是子宫肌瘤。子宫肌瘤还有一个“坏习惯”——容易复发，不易根除。近年来，子宫肌瘤发病率呈高发态势。今天，我们就来说说“招惹”了近半数女性的子宫肌瘤，应该拿它怎么办。

手术能否彻底清除

子宫肌瘤的发病率高达20%-50%，也就是说，有将近一半的女性会发病。除了高发病率外，子宫肌瘤的另一个特点是容易复发，复发率约为22%。其原因是子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤，任何治疗子宫肌瘤的方法都会受限，因为只要保留了子宫，就有复发的可能。

不少患者有这样的疑问：做了手术，肌瘤不是都拿掉了吗，怎么还会长呢？其实原因很简单。在临床手术中，医生通常会拿掉较大的肌瘤，有些小的肌瘤是拿不掉或者不处理的，而那些小的肌瘤有可能会继续生长。

肌瘤会不会癌变

子宫肌瘤究竟可不可怕，还要根据患者的年龄、症状，以及肌瘤的部位、大小和有无变性等因素综合考虑。

一般来说，无症状的肌瘤不需要治疗，特别是近绝经期妇女，因为绝经后肌瘤大多可以萎缩和消失。对于其他女性的无症状肌瘤而言，建议每3个月至6个月随访一次，如果出现经量增多及经期延长、下腹包块、白带增多、压迫症状等，要积极寻求专科帮助与治疗。

很多人担心子宫肌瘤不除，会有癌变风险。事实上，子宫肌瘤恶变的情况很少见，发病率仅为0.4%-0.8%，多见于绝经后伴有疼痛和出血的患者。绝经前妇女的肌瘤若每年增长速度在1厘米左右，基本在可控范围内，若出现以下情况就要考虑癌变可能：肌瘤突然生长过快；原来没有症状的，现在出现症状；患者年龄大了，肌瘤却没有消退等。

与胎儿能否共存

患有子宫肌瘤的女性在怀孕这件事上，总是比较纠结。肌瘤和胎儿能共存吗？

建议女性朋友怀孕前一定要做B超检查子宫。女性孕前发现子宫肌瘤，医生会根据肌瘤的部位、大小和是否有症状来处理。如果症状明显影响健康、子宫肌瘤较大或位于黏膜下影响了宫腔形态，进而影响受孕，会建议手术或药物治疗，去除肌瘤或缩小肌瘤体积，但治疗后多数需要避孕一年后才能怀孕。如果没有任何症状和不适，也不影响受孕，肌瘤较大也是可以怀孕的。

最后，关于子宫肌瘤的预防，广大女性注意饮食和情绪控制，保持良好的心态及生活习惯，每年进行一次妇科检查，如子宫彩超。如已发现子宫肌瘤，且大于4厘米，建议每半年复查一次，以便及时掌握肌瘤的发展趋势，采取相应治疗措施。