提起食管异物，市民们大都有过这样的经历：吃鱼的时候不小心被鱼刺卡住喉咙，非常难受，通常要折腾好一会才把鱼刺吐出来或者咽下去，以至于今后一吃鱼，脑中就不可抑制地浮现出被鱼刺卡住的一幕。其实，食管异物是一种临床常见的急症，绝大多数因误咽引起。

那么，哪些人容易出现食管异物？如何减少误咽异物？误咽了异物后又该如何正确处理呢？市中心医院消化内镜中心主任李超民为此支招。

李超民介绍，近年来，市中心医院内镜中心每年约要接诊200多例因各类食管异物前来就诊的患者，其中以儿童、老年人居多。幼儿或儿童生长发育还不成熟，吞咽功能尚不健全，且天性顽皮好动，喜欢将小玩具塞进嘴里，很容易出现误咽致食管异物的情况；老年人由于多有义齿（假牙），牙齿松动，加上口腔黏膜感觉减退，进食时可能因为食入粘性过大的食物导致假牙误入，或者吞进细小的果核造成食管异物；食管本身存在狭窄、痉挛或吞咽功能失调等基础疾病的患者，也很容易发生误咽与存留食物或细小异物。此外，还有部分成年人因为进食时精神不集中，一边说笑一边进食或者急食导致鱼刺、鸡骨、肉骨等误咽进入食管。

李超民表示，在日常生活，家长们要注意不能让家里的孩子把玩硬币、证章或其他小物品，更不能让之放入口内；饮食上最好不要食用带有骨、刺或核类的食物，以免不慎咽下；孩子哭闹和嬉戏时也不要喂食。老年人要避免食用黏性过大的食物；食用红枣等含有果核的食物时，要先除去枣核然后再食用，以免掺杂于食物中的细小果核、骨刺随食物误咽进入食管。有食管狭窄、痉挛或吞咽功能失调等基础疾病的患者应该注意不能进食富含纤维与粗糙的块状食物；同时保持乐观健康的心态，不赌气，不轻生，不要故意吞咽各种损伤性异物。成人在进食时，则要保持注意力，防止误吞。

李超民说，一旦发生误咽异物，不要惊慌，首先应该评估一下异物的情况。如：是什么异物，性状（形状、大小），可能卡堵的部位。一般来说，尖锐的如钉，刀，枣核，骨刺，鱼刺等异物易嵌顿刺伤粘膜引发穿孔与出血；团块异物易堵塞食管甚至气道引起窒息……因此，这些异物需尽早由内镜医生于内镜下取出。

李超民强调，虽然一般来说误咽吞入的异物80-90%可自行排出，10-20%需内镜取出，只有1%的异物需要外科手术。但原则上不管卡了什么异物，不要强行吞咽期望吞下，正确的做法是立即停止进食，尽早到医院看消化内镜或耳鼻喉专科医生，以便及时查明情况进行相应处理。如果强行吞咽，可能会使异物卡得更深更紧。此外，异物滞留于食管超过24小时，多伴发食管粘膜溃烂，穿孔的风险大增，内镜下取出的难度也相应增大。因此，及时专业的处理显得特别重要。