2024年09月03日

医保政策“你问我答”

(第10期)

问:什么是异地就医?

答:异地就医是指基本医疗保险(包括职工医保和居民医保)参保人员在参保关系所在统筹区以外(包括跨省或省内跨统筹区)的定点医药机构发生的就医购药行为。

问:异地就医备案类型有哪些?

答:异地就医备案类型有两类:一是异地长期居住人员,包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员。二是临时外出就医人员,包括异地转诊就医人员,因工作、旅游等原因异地就诊抢救人员以及其他临时外出就医人员。

问:怎么办理异地就医备案?

答:参保人可通过“湘医保”公众号或服务平台、“国家异地就医备案”小程序、“国家医保服务平台”App,或通过参保地经办机构服务窗口、电话等渠道办理备案。

问:异地就医备案有效期有多久?

答:异地长期居住人员登记备案后,未申请变更备案或参保状态未发生变更的,备案长期有效。临时外出就医人员备案有效期为6个月。

问:办理完异地就医备案后,住院可以直接结算吗?

答:可以的。参保人员办理异地就医备案后,备案有效期内可在就医地多次就诊并享受异地就医直接结算服务。备案有效期内已办理入院手续的,不受备案有效期限制,可正常直接结算相应医疗费用。

(邵阳日报记者 陈红云 整理)

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