2020年11月16日

刀尖上“跳舞”排出肾积水

市中心医院泌尿外科微创技术再上新台阶

邵阳日报讯 (记者 陈贻贵 通讯员 罗宏伟 黄初阳) 近日,市中心医院泌尿外科在科主任唐山的指导下,完成了一例高难度的腔静脉后输尿管成形术。该术式彻底改变了患者十余年来肾积水的困境,标志着市中心医院泌尿外科在泌尿微创治疗技术领域上迈上了一个新台阶。

患者肖先生今年67岁,右侧腰部间歇性隐痛十余年,有右侧经皮肾碎石取石术史。肖先生检查提示肾积水,病因一直未明确,未能行有效根治。肖先生入市中心医院后,进行CT和输尿管逆行插管造影检查,考虑为右侧下腔静脉后输尿管。

经唐山术前查房指导,排除手术禁忌,充分与患者家属沟通,泌尿外科团队讨论后决定采取腹腔镜右侧输尿管成形术进行治疗。同时,考虑患者年龄偏大,基础疾病多,既往上尿路手术史,术前与麻醉科、手术室充分沟通,做好了术中各种困难的应对措施及预案。

术中,见肾盂、输尿管上段与下腔静脉及周围组织粘连紧密,泌尿外科副主任黄初阳沉着冷静地将输尿管从血管和疤痕组织中分离出来并成形,术中几乎裸化了下腔静脉,完成了“刀尖上的舞蹈”。术后,泌尿外科护士长郑淑萍、护师刘艳君采用快速康复护理,使患者迅速恢复,术后第一天即下床活动,对治疗效果满意。

唐山介绍,肾积水主要是由尿路梗阻引起,常见的病因主要有尿路结石、泌尿生殖系统肿瘤、前列腺增生症、先天发育异常、邻近器官病变压迫或侵犯、结核。肾积水应尽早明确病因,解除尿路梗阻,挽救肾功能,目前以手术治疗为主。

唐山提醒广大患者,肾脏积水无小事,请尽早治疗,以免错过最佳治疗时机,导致肾脏功能严重受损,甚至肾脏永久丢失的恶性后果,严重危害自身健康。

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