改革开放40年来，我市卫生计生事业发生了根本性变化。全市卫生基础设施建设得到前所未有的改善；医疗服务能力和服务水平不断提升；医药卫生体制改革不断深化；卫生计生人才队伍不断发展壮大；各类重大传染病得到有效控制。卫生计生事业从单纯的治病走向防病，从单一的医疗服务走向集医疗预防保健为一体的全方位健康服务，为全市人民铺就了一条稳健可靠的健康之路。

不断加强疾病预防控制和基本公共卫生服务，努力让全市人民群众少生病，不得病

40年来，我市传染病防控能力显著提升，传染病发病率、死亡率成倍下降，由1978年的1477.40/10万、10.02/10万下降到2017年的454.31/10万、1.57/10万；成功处置了非典、人禽流感、甲流等重大传染病疫情，艾滋病，结核病、麻风病、狂犬病等重点传染病疫情得到有效遏制。免费为适龄儿童接种的疫苗种类不断增加，从原来的5种疫苗预防7种传染病，增加到目前14种疫苗预防15种传染病。全市居民人均寿命达到74.5岁。

全力做好公共卫生服务项目，项目补助经费从2009年人均15元达到2018年的人均55元，累计用于项目的经费达到24.1亿元。全市基本公共卫生服务项目工作连续4年被评为全省先进。到2017年底，全市累计建立城乡居民电子规范化健康档案645.78万份，规范化建档率为88.9%。累计免费体检65岁以上老人600万人次。目前全市基层医疗卫生机构组建了1856个家庭医师签约服务团队，签约服务总人数260万人，签约覆盖率达36%。

不断提升医疗服务能力和服务水平，努力让全市人民群众看得好病、放心看病

从最初看病“老三样”——听诊器、血压计、体温表，到如今的B超、螺旋CT、肿瘤放射治疗直线加速器等高科技大型诊疗仪；从“赤脚医生”到接受高等教育的专业医护人才；从破旧低矮的老建筑到宽敞明亮的诊疗大楼；从治疗简单跌打损伤、感冒拉肚子，到攻克疑难杂症、实施各类高精尖手术，攻克一个又一个医疗难题……改革开放40年，我市医疗环境、医疗服务水平和服务能力得到极大提升。

医疗资源配置明显优化。全市医疗机构数由改革开放前的166所，增加到现在的6698所；二级医疗机构由改革开放前的23所，增加到现在的74所；三级医疗机构由改革开放前的2所，增加到现在的8所。总床位数由改革开放前9530张，增加到现在的28230张。

医疗基础设施明显改善。积极争取各类项目资金，切实加快市级、县级、乡村基层医疗机构医疗基础设施建设。从市级医疗机构看，中心医院东院、第三住院楼，邵阳学院附属第一医院儿科综合楼、附属第二医院综合楼等已投入使用。从县级医疗机构看，坚持以提质达标为重点，门诊、住院病房、手术室等改造升级建设全面完成。部分县级人民医院、中医院、疾控中心得到了新建或改扩建。从乡村基层医疗机构看，全市176所乡镇卫生院、10个社区卫生服务中心新建或改扩建了业务用房。81所乡镇卫生院有了自己的职工宿舍。2018年全市村卫生室标化建设覆盖率达到90%。

医疗服务能力明显提升。截至2017年，全市有医护专业技术人员27543人。每千人口医师数为1.87人，每千人口注册护士数为1.92人。中医药发展明显加快，138个乡镇卫生院设置了中医馆，85%以上的村卫生室能够提供中医药服务。拥有全国基层名老中医专家传承工作室建设项目单位3个，老中医药专家学术经验继承指导老师工作项目单位3个，各类老中医药专家所培养传承人才达100余人。

不断推进医疗卫生体制改革和健康扶贫工程，努力让全市人民群众看得起病，方便看病

改革开放40年来，我市借国家医改惠民东风，先后实施基层医改、县公立医院改革、城市公立医院改革，全面落实城乡居民基本医疗保障制度，有效缓解了群众“看病难、看病贵”困局。同时积极推进健康扶贫工程，努力为贫困群众脱贫致富奔小康提供全方位的健康保障。

至2016年10月，我市实现市、县、乡三级公立医院改革全覆盖。全市所有基层医疗卫生机构实施了基本药物制度。34家公立医院全面实行药品零差率销售，有效减少了群众用药负担。启动公立医院薪酬制度改革试点，全面推行公立医疗机构药品采购两票制及医用耗材阳光采购，降低了虚高价格。全市公立医院药品价格平均下降15%，医用耗材价格平均下降10%以上。推进医保支付方式改革，严格控制医药费不合理增长，106个病种在二级及以上医院按病种收付费。

全面深化健康扶贫工程，全面保障妇幼健康安全。贫困人口大病、慢性病得到有效救治，今年前9个月全市累计救治大病贫困患者34574人；针对重病患者，落实政府兜底保障措施，兜底救治2713人次。落实家庭医生签约服务，目前全市已签约服务救治11.28万慢性病患者，签约救治率实现全覆盖。建立了两家市级危重孕产妇、新生儿救治中心及9家县级危重孕产妇、新生儿救治中心，全市孕产妇死亡率由上世纪70年代末的83.1/10万下降到2017年的13.18/10万，5岁以下儿童死亡率由上世纪90年代初70.2‰下降到2017年的6.62‰。

不断完善计划生育政策，促进全市人口均衡发展健康发展

改革开放以来，全市计生工作重心经历了由单纯控制人口总数向优生优育综合策略的转变。

随着2013年国家“单独二孩”政策和2016年“全面二孩政策”的实施，我市计划生育工作重心实现从管理向服务的转型发展，并对计划生育家庭进行奖励扶助、特别扶助。围绕计划生育不同时期发展要求稳妥实施生育政策，全面完成省委省政府下达的目标任务。全市计生协会先后有26个先进集体、27名先进个人受到中国计生协会的表彰。

目前，我市正继续深化医改，优化医疗资源布局，全面提升医疗服务水平，促进公共卫生服务均等化，以全民健康促进全民小康，努力加快推进“健康邵阳”建设，不断增进人民健康福祉。