今年10月29日是第13个“世界卒中日”。当天下午,由市中心医院与新华书店邵阳分公司联合举办的健康大讲堂第三讲在湘中图书城“书里书外”开讲,市中心医院神经内科主任张春华受邀现场授课,专题讲解脑卒中防治知识。
脑卒中被称为“人类健康的头号杀手”,俗称“脑中风”,是一个具有高患病率、高发病率、高死亡率和高致残率的“四高”疾病。世界卫生组织将10月29日设立为“世界卒中日”,今年的主题是“战胜卒中,再立人生”。
讲座上,张春华首先播放了脑卒中宣传短片,然后从什么是脑卒中、脑卒中的危害、缺血性脑卒中是如何发生的、如何发现脑卒中、发现脑卒中如何处理、哪些人易患脑卒中、脑卒中可干预和不可干预的危险因素,以及如何预防脑卒中、脑卒中的药物治疗等方面,用通俗易懂的语言结合具体事例进行详细的阐述。
张春华介绍,早期判定是否卒中很重要,脑卒中具体症状为出现脸部、手臂或腿部麻木尤其是身体单侧、说话困难或理解困难、不明原因呈持续性的剧烈头痛、行走困难、头晕眼花等。怀疑中风,早期识别,尽快就医,记住FAST。F(Face Drooping):面瘫,口角歪斜;A(Arm weakness):肢体无力;S(Speech difficulty):言语不清;T(Time to call 120):迅速求助。卒中会导致致残、致死等不良后果,从出现症状到不良结果有平均4.5小时的“时间窗”,如果能利用好这个时间窗,及时发现和进行医疗干预,卒中完全可防可治。
张春华表示,对于时间窗内的脑梗死患者,进行静脉溶栓治疗是首选治疗方式,把堵住脑血管的血栓溶解掉,使闭塞的血管再通,及时恢复供血,从而减少缺血脑组织坏死,患者远期良好恢复几率大大增加。如果出现脑卒中症状,需第一时间拨打急救电话。让病人顺势就地侧卧,搬运病人时,让病人平卧在担架或门板上。如果从楼上抬下病人,注意要头朝上,脚朝下,以减少脑部充血,并随时注意病情变化。
那么,如何预防脑卒中的发生呢?张春华说,这就要“一管一控”,一管即“管”好生活方式,合理饮食,控制体重、坚持运动、戒烟限酒、心理平衡。一控即“控”好血压血脂血糖,多吃新鲜水果、粗粮等,多吃豆制品和不饱和脂肪酸(鱼类、植物油等),少脂、少食、少盐,少吃肥肉、动物内脏等高脂肪类食物,每日应控制总热量、少吃多餐,达到或维持合适体重,每日食盐摄入量应小于6克。
张春华介绍,针对溶栓时间的紧迫性,市中心医院设置了静脉溶栓绿色通道。可疑脑卒中患者送至该院急诊科后,首先由急诊科医生初步判断,并同时电话通知神经内科溶栓团队,然后由溶栓团队负责患者的整个治疗,急查头颅CT、血常规及凝血功能等检查,是否溶栓及介入治疗等。目前,该院已静脉溶栓560余例,位于全省前列;动脉溶栓20余例,动脉取栓30余例,颈动脉支架18例。积累了丰富的临床经验,同时通过动静脉溶栓大大的降低了这些患者的致死率及致残率,从而减轻了社会及家庭的负担。
前来聆听讲座的大多是慕名而来的患者或是患者家属,为了增强互动性,讲座设置了有趣的回答问题赢奖品的环节,吸引听众们积极参与。讲座结束后,听众们抓住难得的近距离接触的机会,踊跃提问,现场气氛活跃而热烈。针对听众们提出的问题,张春华一一给予详细而又明确的回答。