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3上一篇  下一篇4 2017年9月15日 放大 缩小 默认        

医药分开的前提是取消医院药品提成

刘运喜
 

记者获悉,福建省将逐步推进医药分开。医疗机构要按药品通用名开具处方,并主动向患者提供处方。门诊患者可自主选择在医疗机构或零售药店购药,医疗机构不得限制门诊患者凭处方到零售药店购药,严禁医师介绍患者到指定药店购买药品。

笔者认为,实行医药分开,前提是取消医院药品收入提成,否则,医药分开就是一句空话。福建近日出台的《进一步改革完善药品生产流通使用政策的实施意见》很好,如果能够一一落实,对于防范和遏制医药购销领域的商业贿赂,缓解群众看病贵,提高群众就医水平,具有积极的重要意义。

医药分开已经喊了很多年,但一直雷声大雨点小,未见什么实际动作。不少医院和医生为了自身利益,对门诊药房的药品进行了内部编号,医生开处方,只写编号,除了医院内部工作人员清楚知道这些号码所代表的处方药品名外,药店、患者根本无法得知。即使患者拿到外面药店,也没有用,无法买到处方上的药。实际上,这是医院变相强制患者在医院内设的门诊药房购买,为药房创收,为医院创收,为医生创收。有的医生所开处方药只能在指定药店买到,指定药店通过药品加价,给医院和医师输送利益,实现“互利双赢”。这也是一种变相强制,后果是加重患者的经济负担。

因此,实行医药分开,降低药价,减轻群众看病负担,必须禁止医院自己经营药品,严禁医生违背行医宗旨和医德良心,无视病情需要,片面追求药品利润,增加患者经济负担。当然,也要规范医药代表的行为,禁止医药代表以巨额提成为诱惑,向医院和医生推销新药、特药、贵药。

审计部门要加强对医院收入的审计监督,严格审查药品收入在医院总收入中所占比例是否在合理范围。实行医药分开后,医院只能向患者收取医疗费用,包括挂号费、专家门诊费、检查费、治疗费、护理费等。因为检查、手术、治疗过程中必用的药品,可由医院按一般零售价代购,不得加收提成,不计收入。

 
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