目前我市儿童大病医疗有几大障碍,一是医保存在封顶线,二是有病种限制,三是要先缴纳现金再看病,四是家庭贫困者如果不是低保对象还很难得到救助。为解决重病重残儿童治疗问题,因此建议:
完善儿童医疗救助制度。在政府系统建立儿童救助特别基金,针对家庭特别困难的患儿进行基本医疗救助制度。同时,加大以红十字基金会为依托的社会救助基金数量和覆盖范围,再与各类民间医疗救助组织和爱心人士合作,从而实现在医疗保险上全覆盖。
优化现有医疗保险政策。在现行的医保政策中,一部分药物不在报销范围内,同时,不同医院的报销标准不一,导致儿童大病的实际报销比例不足50%左右,对于大部分家庭,报销后的负担仍然是巨大的,亟待提高实际报销比例。特别要扩大新农合特殊门诊统筹,提高农村儿童门诊报销比例。
建立社区儿童照料康复体系。建议建立“五位一体”救助体系对当地儿童进行系统救助,由政府出资兴办具有综合功能的社区活动中心,为残疾人提供康复训练、提高生活自理能力等服务,实现对贫困儿童助养、助困、助医、助学、助业,基本满足困境儿童全方位需求。